即使没有风险因素(年龄、遗传、生活方式等),一些诊所仍会建议前来咨询癌症筛查的民众进行各种检查,甚至包括CT、MRI等影像检查。
利用对癌症和中风增加的警告,加上人们的焦虑心理,一些诊所积极宣传高价的癌症和中风筛查套餐,以吸引人的广告词吸引顾客。
这些广告的共同点是让观众误解,认为每个人都需要进行癌症筛查,例如:“早期癌症筛查,主动保护健康”,“癌症筛查以在无症状时早期发现疾病”,“30%的健康人也有中风风险”,“你可能随时离开”等。
这些筛查套餐的价格从几百到几百万越南盾不等,但实际上,咨询后可能因为进行额外的检查、影像检查如MRI、CT扫描等而花费高达数千万越南盾。
根据C.P.诊所(胡志明市)的广告,建议从20岁开始进行癌症筛查,筛查时间为“每6个月或1年一次”。该诊所为男女提供三种癌症筛查套餐:标准、高级、深入,价格从几百万到数千万越南盾不等。
在该诊所的新平区分部,女性顾问将癌症筛查的价格比广告中提高了数十万越南盾,但如果三人以上一起筛查,每个套餐可享受25%的折扣。
这位顾问还建议顾客选择价格接近千万越南盾的高级和深入套餐,因为这些套餐包含更多专门的癌症血液检查,以及CT扫描,而标准套餐则不包含这些。
同样,关于中风筛查套餐的广告也是“百花齐放”。国际医疗系统B.(位于胡志明市)的广告开头问题是“谁有中风风险?”,回答是“中风可以袭击任何人”。这里的顾问向顾客推荐的全面筛查套餐价格超过1200万越南盾。
胡志明市的一家私立医院广告称“拥有”许多高级和罕见的中风筛查“超级机器”,如:3特斯拉MRI、768层CT、高级DSA机器等,帮助在无症状或症状不明显时发现最小的异常。这里介绍了四种筛查套餐,其中基本套餐是对普通人常见风险的调查。
经过多次看病和治疗,K.Q.先生观察到许多医生只是草率检查,问几个问题后就轻易指示病人进行各种检查、影像检查,甚至包括儿童。他的妻子也曾因为经常复发的头痛症状而多次进行高价影像检查和检查,要求筛查。直到收到正常结果,他的妻子才停止担忧。
与《青年报》交流时,胡志明市医科大学医院乳腺科主任阮兆武医生认为,这些广告中有些主要是商业性质的,缺乏科学性,对筛查者没有帮助。
滥用全身CT扫描等影像手段进行癌症筛查也没有良好效果,且没有任何组织推荐使用。
阮医生表示,没有任何一组检查、影像检查能够发现所有类型的癌症。因为癌症是随时间发展的,所以在某一时间点的检查可能无法发现。
肿瘤专科医生、岘港巴斯德诊所和越南乳腺癌网络的专业顾问阮友和认为,不难看到利用对疾病的恐惧,特别是癌症的恐惧进行强烈宣传的医疗广告。因此,民众恐慌地进行检查,进行一系列检查、影像检查、筛查、活检等。
令人遗憾的是,有些地方不问清楚病人为何来看病就立即进行检查。无论病人要求什么,医务人员首先应该清楚他们有什么症状和异常才来看病,然后详细询问病情,进行仔细的临床检查。
如果跳过这一步,即先检查后问病,就会导致滥用辅助检查,发现与疾病无关的“良性异常”,错误诊断或遗漏...
“错误不在于病人,而在于医疗系统。医学不是为了将病人推入无尽的检查、治疗和复查服务链而没有明确利益”,阮友和医生表达观点。
关于中风筛查,胡志明市中风协会主席阮辉胜医生认为,实际上许多人误以为中风筛查必须进行MRI、CT、各种检查...花费高昂,但实际上效果仍然是个问号。目前没有任何国家,即使是美国,也不推荐普通人进行MRI以筛查中风。
根据建议,50岁以上或更年轻但伴有风险因素的人才需要进行中风筛查。进行过多的筛查套餐不仅昂贵,而且没有效果,特别是当应用于完全健康的广泛人群时。单独进行脑部MRI仅针对高风险群体,广泛筛查是不必要的。
想要进行中风筛查的民众应该咨询专科医生评估风险因素,不要指望有任何方法可以终身预防中风。“大多数中风病例都有先前的基础疾病原因。很少中风发生在没有任何基础疾病的人身上”,阮辉胜副教授强调。
(编译:李程 越南中文社;审校:Suki;来源:Tuoitre)