医疗站布置了许多专业科室,被授权执行一些技术,并在满足条件的情况下设有住院治疗床位。
这是卫生部正在提议的关于乡-坊医疗站功能、任务的草案中值得注意的内容之一。但是,为了使医疗站成为一个迷你医院,需要做些什么,这是公众提出的问题,因为长期以来,医疗站在基础设施、设备、专业方面一直薄弱和缺乏。
超过8点早上4-6在第13坊医疗站(平盛区,胡志明市)与每班只有零星几个人来看病的形象不同,这里有30-40名病人坐在长椅上排队等待看病。
医疗站内部设计得像一个迷你医院,包括急救室、X光室、综合诊所-超声波室、留观室、中医诊所... 外面的等候区有一个宽敞的院子,绿树成荫。
大多数来看病的病人是患有高血压、糖尿病、血脂异常等慢性病的人。病人可以在医疗站直接进行血液检查、X光检查。
对于血液检查,医疗站的机器会自动运行结果,而对于深入检查,样本将直接送到医疗中心,病人不需要花费时间移动。医疗保险药物也基本上有所有必要的种类。
“以前我经常去医院看病,每次去都要花半天时间等待,病人太多医生没有时间详细询问健康状况。
而在医疗站医生热情咨询,指导营养和锻炼,而且药物齐全,我问什么医生都热情愉快,非常舒适”,N.T.H.女士(67岁,平盛)说,在COVID-19疫情期间医疗站已经成为信任的地方。
与《青年》交流时,第13坊医疗站站长陈氏秋分享,单位是胡志明市第一个按照家庭医学原理运作的试点。
医疗站有10名人员,其中2名专科医生几乎每周都在看病。
目前医疗站正在负责和照顾坊内51,000名居民的健康,平均每月医疗站有约1,400名病人来看病,大多数是慢性病。
“最初居民来看病的比例还很少,但过了一段时间看到医疗站有齐全的设备、机器,有技术高的医生,好药,所以病人看病的次数不断增加”,秋女士说。
根据胡志明市卫生局的统计,截至2025年5月,已有105个医疗站被地方宣布按照家庭医学原理运作。胡志明市社会保险的数据也显示,医疗站的医疗保险看病次数增加,2024年有237,000次。
这部分源于近年来基层医疗不断被胡志明市卫生部门在基础设施和人力资源方面投资。
典型的有许多医疗站成为信任的地方,每月吸引数百、数千名病人看病,如第22坊、第13坊(平盛区)、新贵坊医疗站(新富区)...
然而,并非所有医疗站都能确保基础设施、设备、人力资源为居民提供基本医疗服务。
在胡志明市一些医疗站的记录显示,尚未真正吸引居民来看病,部分原因也是因为基础设施老化。一些医疗站病人来看病的数量“稀少”,缺乏机器、设备。
“目前仍有许多人因为不信任医生的技术而不愿意来医疗站看病,认为医疗站的药物质量不好或药物不足”,胡志明市一个医疗站站长说。
在河内,尽管已经投资了基础设施并安排了足够的人力资源,但在许多乡医疗站的看病活动相当“冷清”。
在应和县一个医疗站,整个早上只有零星几个居民来量血压、取保险药、申请转院或为小孩接种疫苗。
阮氏明心女士,乡医疗站干部,分享地区约有4,000名居民,医疗站管理超过200名高血压病人。
每天,来看病的病人通常不多,人多的时候大约有40-50名病人,少的时候只有10多人来。因为居民有心理“有病就直接去上级医院”,认为医疗站只适合简单的需求。
“目前医疗站只为高血压病人提供保险药物,糖尿病病人只在档案上管理,病人仍然需要去县级医院取药。我们仍然每天维持看病,但来的人不多,主要是居民来接种疫苗、跟踪产前检查或老年人来看咳嗽、流鼻涕、头痛”,心女士说。
许多医疗站也陷入类似情况,大多数只跟踪、管理基本非传染性疾病并将病人转到上级。
阮氏旺医生,下模乡医疗站站长,分享目前单位正在跟踪、管理近700名患有高血压、糖尿病和心血管疾病等非传染性疾病的病人。平均每天医疗站接待超过20名病人来看病,有时有30人。
卫生部制定的草案,未来乡医疗站将按照更专业、更有条理的方向组织。根据人口规模和实际情况,地方可以决定增加医疗站点、人员和其他支持组织。
在合并的背景下,胡志明市卫生局也提议方案,每个新成立的行政单位级乡、坊设立1个主要医疗站和隶属于医疗站的站点。
这样,从最初的273个医疗站,胡志明市将剩下102个医疗站,从22个医疗中心将减少到10个区域医疗中心。届时,医疗中心的多余人力资源将被安排到医疗站。
阮忠和医生,鹅邑郡医疗中心主任,表示改革运作方式,按照家庭医生模式发展医疗站是必然趋势;特别是在合并许多医疗站必须照顾数十万名病人的背景下。
“这是一个可持续和长期的战略,可以与上级医院联系”,和医生强调。
发展医疗站,像诊所一样有齐全的设备、科室,将非常实用,既为病人从医疗服务中受益创造条件,又帮助减轻上级医院的负担。
“想要发挥基层医疗的力量,需要集中资源给一个医疗站,并可能有更多站点来承担照顾大量居民的角色。
因此,除了国家预算,医疗站还需要接受其他赞助和收入来源。
赋予更多的财务自主权将帮助医疗站在组织运作中更灵活,吸引和留住有专业的人力”,和医生说。
确认提升医疗站的功能、任务是实用的方向,阮氏旺医生认为“实现”这一模式仍有不少障碍,需要相应投资。
基础设施、设备如超声波机、心电图机、血液-尿液检查设备、X光机、耳鼻喉内窥镜...都需要充分补充。此外,不可或缺的是专科医生团队和适当的待遇政策以留住人力。
分享更多关于挑战,阮文四先生,北慈廉郡医疗中心主任(河内),认为目前最大的困难是人力资源和药物供应问题。实际上,分配医生到医疗站目前仍未能满足实施专业技术的要求。
他举例说,一个医疗站可能有20-30名员工,但关键是有多少人能执行医疗专业。
“不是所有分配到医疗站的医生都能兼任所有技术。人力仍然是实现医疗站被赋予更多功能、任务时许多看病技术目录的关键因素”,四先生强调。
(编译:Ivy 越南中文社;审校:Fang;来源:Tuoitre)