胡志明市一所学校出现脑膜炎球菌感染病例后,安生综合医院儿科与新生儿重症监护科副科长、二级专科医生阮黄石(Nguyễn Hoàng Thạch)就校内接触者的处理方式作出说明。他指出,脑膜炎球菌经呼吸道传播,通过咳嗽、打喷嚏时的飞沫和鼻咽分泌物,或近距离接触扩散;在教室这类封闭集体环境中发现一例感染,为密切接触者采取预防措施十分紧迫,目的是切断传播链。
阮黄石表示,并非全校学生都需要服用预防性抗生素,用药指征集中在可能传播期内与病例有过密切接触的人群,通常指患者出现症状前7天内。具体包括同班同学,尤其是座位相邻或经常近距离交流者;与病例同组学习、参加同一社团或同乘接送车辆的学生;以及在没有适当防护装备情况下近距离接触、直接照护该学生的教师或其他人员。
他解释,预防性用药旨在快速杀灭定植于携带者或新近暴露者咽部的细菌,防止细菌侵入血液和中枢神经系统。用药应遵照医生或卫生机构指示尽早开始,理想情况是在发现病例后24小时内;药物种类和剂量取决于年龄、健康状况和专业指引,民众不应自行中途停药或自行增减剂量。
阮黄石同时提醒,服用预防性抗生素可降低发病风险,但不能保证今后绝对免疫,若再次接触新的传染源仍可能感染。因此,密切接触者在接下来10至14天内仍需监测体温和健康状况;如出现突发高热、剧烈头痛、恶心呕吐、颈部僵硬或皮肤出现紫斑等可疑迹象,应立即前往专科医疗机构就诊。





