6月17日下午,在讨论社会经济状况的会议上,许多国会代表围绕导致中央专科医院超负荷状态的原因进行了辩论。
文化社会委员会副主任杜氏兰表示,像K医院、白梅医院、越德医院等医院的超负荷状态主要是由于缺乏医疗设备、物资和人力资源,至今仍未找到彻底解决的方案。“许多病人因为缺乏机器,特别是放射治疗设备,不得不共用床位,长时间等待,导致癌症患者错过了治疗的黄金时间,”她说。
杜氏兰分享说,她曾去过K医院,亲眼目睹了癌症患者疲惫地等待检查和放射治疗的场景。其中许多人处境困难,治疗时间的延长增加了费用。大多数癌症患者是从各省来到河内看病的。
据统计,K医院每天接收超过2000人前来就诊,但却缺乏许多设备,如超声波机、CT机(计算机断层扫描)。这种情况使得患者既要等待检查,又要等待结果。特别是,由于缺乏放射治疗机器,许多癌症患者无法及时接受治疗,错过了延长生命的黄金治疗机会。
杜氏兰认为,上述问题的原因是医疗投资需求增加,特别是人力资源、设备、基础设施、技术。然而,医疗服务价格尚未正确、充分地计算。
与此同时,许多公立自给医院仍未确保收入来源以支付工资,确保医生和医院工作人员的收入。如果医院为医生团队支付足够的收入,就无法满足其他经常性支出的收入要求。此外,公立医院采购设备的招标机制、公共投资社会化还存在障碍,无法满足诊疗设备的要求。
广宁省代表建议政府全面审查专科医院的超负荷状况,其中需要单独评估K医院接收和治疗癌症患者的情况。其中一个重要的解决方案是增加对预防医学、初级卫生保健的投资;同时,支持医院设备、人力资源和合理支付工资,以留住公立部门的医生。
“政府需要审查公立医院的自给机制以及公私合作机制,以克服缺乏医疗设备、物资、人力资源的状况,从而提高诊疗质量,”她说。
民众对基层医疗失去信心
参与辩论的代表阮光勋(越南清洁水与环境协会副主席)同意杜氏兰代表关于中央医院超负荷状况的意见。他认为,具有高救治能力的大医院都陷入了严重的超负荷状态。
然而,根据阮光勋的说法,缺乏设备或医疗服务价格低只是部分原因。新冠大流行后,由于招标中的违规行为,许多医院的设备被查封用于调查、检查,因此无法使用。甚至,由私营企业赞助的设备也因为机制问题而无法投入使用。
“医院已经投资不足,还受到检查、调查程序的限制,使得诊疗能力更加受限,”阮光勋说。他提议为医疗行业制定特殊机制,允许在检查、调查过程中使用设备,同时需要制定政策激励和支持一线医生,他们正在高压环境中工作。
与此同时,河内医科大学医院副院长阮麟孝副教授不同意缺乏设备是导致超负荷的主要原因的观点。深层原因是“民众对基层医疗失去信心”,因此即使是简单的病症也涌向中央医院。
阮麟孝认为,要解决这种情况,需要集中提高基层医疗质量。从7月1日起,当不再有县级政府时,发展乡镇医疗系统变得更加紧迫。“需要按照县级诊所的模式重新组织乡镇卫生院,定期有省级、县级医生前来诊疗,从而重建民众的信任,”他说。
河内医科大学医院院长还建议停止县级医院的自给机制——这使得他们负担经常性支出,特别是工资——以便他们专注于专业、技术发展和提高医务人员的生活水平。
此外,省级医院应集中治疗常见病,而中央医院需要按照多科医院中的专科医院模式组织,以更全面地满足患者需求。
“只有提高基层医疗的诊疗质量,才能从根本上解决上级医院的超负荷状况,”阮麟孝强调。
(编译:Ivy 越南中文社;审校:Fang;来源:VNExpress)