E医院与白梅医院:两家大型医院“合二为一”的诸多疑虑?

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By mika
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E医院与白梅医院:两家大型医院“合二为一”的诸多疑虑?

这一提议是根据中央指导委员会关于总结第18号决议的指示,精简和重组公立医疗事业单位的路线图的一部分,同时旨在建立领先医院链,最大限度地发挥现有资源。

E医院成立于1976年,目前规模超过1000张病床,拥有62个科室、功能室和心血管中心。医院占地面积超过41,000平方米,因其绿色、清洁、美观的医疗环境而受到高度评价。

多年来,E医院已成功实施了一系列深度技术,如开胸手术、经皮心血管介入、颅脑脊柱手术、内窥镜检查、激光碎石、人工血液透析等,并且是许多医学院校的实践基地。这里也是心血管手术和介入领域的领先医疗机构。

白梅医院是越南第一家完整的多科特级医院,在医疗系统中扮演最高级别的角色。拥有56个专业单位,规模为3200张病床和超过4000名医务人员,这里接收和治疗来自全国各地的许多复杂病例。

此外,白梅医院第二基地项目拥有1000张住院病床,每天满足约5000次就诊需求,旨在在宁平建立一个现代化的多科医院模式,目前正在加紧完善,计划今年投入运营。

这两家都是规模较大的医院,隶属于卫生部。根据专家评估,合并可以形成一个规模大、专业化程度高的医院系统,有助于实现卫生部提出的“领先医院链”目标。

然而,合并过程也引发了许多疑虑,包括两家医院在组织结构、运营文化、管理模式和发展方向上的差异。

特别是对于患者而言,如果重组过程不合理,诊疗流程可能会被打乱,直接影响患者的权益。

因此,当卫生部提出将E医院合并到白梅医院的方案时,引起了医学界的轰动。

卫生部目前直接管理90个单位(包括2025年将移交的4家医院),其中:服务于国家管理工作的机构有3个研究所;诊疗部门有35家医院;预防部门:11个单位;培训部门:12个单位(包括1所高等学院)等。

卫生部提出了重组和重新组织的实施方案,其中,13个单位计划移交地方,并重组11个单位。

据广义省多科医院专业主任阮世民医生表示,为了解决中央直属单位数量过多的问题,卫生部计划将一些单位移交地方,另一些则进行合并。其中,计划将E医院合并到白梅医院,并保留一些大型基地。

他认为,这种合并短期内会机械地减少中央直属单位的数量,但从长远来看,不一定能使各单位运作得更好,甚至可能更加困难,减少患者就医机会,如果主管机制不改变的话。

“将中央医院移交地方可能导致医院之间专业水平存在一定差距,导致管理上的不足。被移交的单位本身也失去了无形的优势——‘上级、中央级别’。而属于合并范围的基地可能会失去原有的活力,”阮医生指出。

一位医疗领域的专家也认为,合并白梅医院和E医院听起来像是改革,但实际上更像是“往原本就淡的酒里再加白水”。

据他介绍,两家医院相距较远,各有特色,而管理机制却没有改变,预算需要申请,设备需要等待批准,人事无法自主决定。

“合并而不改革,无异于增加手续层级,使运作更加混乱,”这位专家指出。

其他一些专家担心,两家大型医院“合二为一”,再加上白梅医院第二基地即将投入运营,将形成“超级医院”模式。届时,运作将更加困难,从人力资源管理、招标、采购等方面,工作节点增加将成为不小的挑战。

阮医生还建议,这次重组卫生部直属单位是机会,提出逐步试点取消中央医疗单位的主管部委机制,只应补贴流行病、传染病、职业病等研究所,因为其服务于社区的性质。

其余单位应依法运作:医疗法、教育法、药品法等。这样,卫生部将减轻“主管”负担,专注于间接管理,朝着制定政策和监督检查的方向发展。

社会保障政策通过直接支持医疗保险基金、国家大型医疗项目通过医院之间的竞争性招标来实施。医院、大学、研究所、制药企业等将主动发展,自主选择自己的道路,自行决定是否应该联合或合并。

“越南人均医生比例还很低,医院数量还少,医疗行业发展空间还很大,只要有合适的松绑政策。取消或至少限制主管政策,让各单位完全自主,将为医疗进一步发展提供动力,”阮医生表示。

(编译:Cici 越南中文社;审校:Suki;来源:Tuoitre)

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