重病患者如何继续获得昂贵药物的支持?

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By woo
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重病患者如何继续获得昂贵药物的支持?

该计划已实施多年,参与人数众多,计划中的药物均为新药(治疗癌症、罕见病等)且价格昂贵,费用高达每年数十亿越南盾/患者,如果没有支持,很少有患者能够获得。

一方认为是法律原因,另一方则认为是执行方式的问题

根据一些相关方的解释,该计划面临停止风险的原因是现行《药品法》第42条的规定。现行规定只允许全额支持药物的计划,不允许部分支持,而目前有19/20的药物支持计划是部分支持。

然而,目前卫生部相关机构对此问题的处理意见不一。具体而言,医疗保险司已提议修改《药品法》第42条,以允许部分药物支持可以继续(自2025年7月1日以来,已有3个药物支持计划被暂停新批准)。

与此同时,有意见认为,不仅是现行《药品法》,而且《贸易法》第88条第1款也规定了促销形式“是通过给予客户一定利益来促进商品买卖、服务提供的活动”。该法律及第81/2018号法令第5条的规定不允许对治疗药物进行促销。

因此,即使修改了《药品法》第42条,《贸易法》也不允许药物促销。

这位专家表示,他一直在关注过去药物支持计划的实施情况,认为《药品法》详细规定了药物支持计划属于卫生部长的职权范围,困难和障碍主要源于第31/2018号通知规定的执行过程和实际实施,既要确保药物支持的人道意义,又要符合《贸易法》的规定,不违反禁止治疗药物促销的规定。

专家认为,需要对部分药物支持计划的影响进行评估,其中对于已实施的20个计划,除了报告中的支持资金外,需要明确有多少患者参与、计划效果等。

“部分药物支持计划的实质是通过财政支持减少患者需支付的费用,因此除了药物支持外,财政支持解决方案还需要考虑支持其他费用,如影像诊断、化验、化学品等。”专家说。

如何支持药物以使患者继续使用?

与《青年在线》交流时,卫生部专家认为,根本解决方案是继续维持部分药物支持计划,即制药公司根据年度预计总量(根据中标结果或前一年使用量)向医疗机构提供支持包。

“根据每家公司的支持政策,医院购买10份但只需支付5或7份药费在发票上,而销售价格与其他国家相比没有变化。”这位专家分享道。

通过了解,计划中的药物均为获准流通的药物,因此这位专家认为,卫生部无需逐一批准每个计划,只需规定法律框架,让制药公司与医疗机构合作,根据每个计划的规模主动实施。

医院主动组织为患者实施药物支持计划,制定规章并与公司合作制定患者选择标准,患者享受的药物支持比例基于已使用药物总量,各患者之间相同。

医院根据药物购买价格和公司支持部分计算已使用药物费用,从而患者实际需支付的药费在获得支持时会减少。人道支持可以通过支持基金进行,如癌症患者支持基金——光明明天等。

“已实施的计划对患者非常有效,但下一阶段需要更符合现行规定的新方法。”卫生部专家分享道。然而,同样来自卫生部,也有意见认为需要修改导致药物支持遇到障碍的规定。

面对超过10,650名患者可能中断用药的风险,相关机构需尽快统一意见,以避免影响患者治疗。

(编译:李程 越南中文社;审校:Ken;来源:Tuoitre)

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