现在许多人使用电子烟，认为它们比传统烟草“更安全”或“毒性更小”，甚至可以用来戒烟。
然而，最近的医学研究表明相反：除了对肺部和神经系统的长期影响外，电子烟还对心血管有害，特别是增加心律失常和猝死的风险。
因吸电子烟心脏骤停
例如，最近115人民医院（胡志明市）急诊科接收了一名25岁年轻女性，入院时昏迷，血压急剧下降，随后迅速发展为心肺骤停。
立即启动急救程序，医生迅速进行心脏按压，插管，机械通气，血管活性药物，患者多次出现室颤需电击。
经过20分钟的高级心肺复苏，患者心脏恢复跳动，但由于心脏骤停风险，患者迅速被转至急诊-抗毒复苏科。
在复苏科，患者继续出现心脏骤停，反复室颤并陷入多器官衰竭状态。
患者继续接受心肺复苏，电击，抗心律失常药物，血管活性药物，机械通气，紧急启动V-A ECMO技术（体外膜氧合）和连续血液滤过以支持多器官衰竭治疗。
经过14天的生死搏斗，患者逐渐恢复，各器官功能接近正常并出院，未留下神经后遗症。
快速病史采集显示，患者为女性，办公室职员，与男友同住，近两年经常吸电子烟，无自杀迹象，此前无其他疾病记录。
前一天早上患者正常上班，至9点突然头痛，头晕并昏倒，被同事送至区医院检查，各项常规检查几乎正常，患者被建议住院但不同意。
回家后患者出现身体僵硬，呼叫无反应，被送至115人民医院急救。
基于临床情况，排除了年轻人心脏骤停的常见原因，结合长期频繁吸电子烟史及医学文献中电子烟与危险心律失常导致心脏骤停的证据，此病例很可能因电子烟影响导致心脏骤停。
在美国，Bains S记录了4例有电子烟史的年轻人突然心脏骤停。分析排除了其他原因，作者提出电子烟可能导致心脏复极紊乱——一种易导致危险室性心律失常的电紊乱。
Hasaan Ahmed也报告了马萨诸塞大学医学院的临床病例：一名22岁女性长期吸不含尼古丁的电子烟，院外被发现心脏骤停，无脉性室速。
筛查后未发现其他原因，作者认为电子烟很可能是导致严重心律失常的因素。
为什么电子烟会导致危险的心律失常？
电子烟包含三个部分：加热元件，电源（电池）和产生气味的液体，经过气溶胶化过程最终被吸入肺部。
尽管吸入的气溶胶颗粒成分可能不同，但通常包括：植物甘油（VG），丙二醇（PG），含或不含尼古丁（传统烟草中常见的危险成分）。
吸入的有毒物质也通过溶剂热解产生，包括醛类，丙烯醛，挥发性有机化合物和金属。
通过这些物质，电子烟可能通过多种与燃烧气溶胶成分相关的机制逆转心脏复极储备。
因此，电子烟并非比传统烟草“更安全”的形式。它对呼吸，神经，心血管构成潜在威胁，甚至可能导致猝死，如115人民医院的病例及国际医学文献报告。
风险特别高的人群包括无基础疾病的年轻人，长期频繁使用者，深吸气溶胶入肺者，或有未发现的遗传性心律失常因素者。
（编译：Jon 越南中文社；审校：Ken；来源：Tuoitre）
