最近几天，许多人关注一个特殊的手术，即平阳省一名孕妇的手被暂时移植到腿上，等待手术日。
“养肢”技术开辟了机会，帮助孕妇能够用自己的双手照顾两个孩子。
图像显示手被移植并“养”在小腿下，让许多人不禁惊讶，希望接肢手术能够成功，让这位女性能够实现用自己双手照顾孩子的愿望。
与青年报分享，国家烧伤医院显微外科与再生科主任童海博士表示，此前一些医院已成功实施接肢和养肢，为患者带来提高生活质量的机会。
这项技术的原理是，当身体部位如手、脚、手指、脚趾或耳朵被切断，而根肢部分（肢体剩余部分在切断或截肢后）尚未具备立即移植条件时，医生会暂时将切断的肢体移到其他血管健康的部位如腹部或腿部进行滋养。
“目的是保持肢体部分存活，避免坏死，等待根肢区域恢复、清洁感染并具备条件后，再移植回原位置。
国家烧伤医院已应用这项技术多年，主要用于耳部再生或皮瓣滋养。例如，对于严重烧伤失去耳廓的患者，医生会取健康软骨暂时植入腹部皮肤以保持存活。当腹部皮肤恢复后，医生会拉伸皮肤，然后将软骨移回耳部位置”，海博士分享道。
据海博士介绍，“养肢”时间取决于根肢状况。如果根肢已稳定且无感染，可以立即移植。相反，如果根肢区域严重挤压或感染，滋养时间可能从几周到几个月不等。保持肢体存活的比率相对较高，只要确保有动脉供血和静脉回流。
然而，海博士也表示，移植后，运动功能并不总是能恢复。如果神经完好且移植早，功能恢复机会更高。大多数情况下，如果神经严重受损，会导致运动功能受限。
重要是手术后患者能够近乎正常生活，生活质量得到改善。这正是我们继续研究和开发这项技术的动力。
2020年，中央军医院108曾实施一例引起医学界轰动的特殊肢体移植手术，医生用腿暂时“养活”一个前臂，然后成功移植给多年前失去手臂的人。
患者范文V.是移植手的人，在失去左前臂和手四年后。
2016年，在一次严重工伤事故中，V.先生被迫截去左前臂下三分之一和左手。
失去一只手让他一直渴望有一天能够恢复肢体，重返正常生活。
到2020年，当另一名患者遭遇严重事故，被迫截去左臂上三分之一以挽救生命。该患者的前臂和手仍然完好，具备移植条件。在患者及家人充满人文的同意下，这部分肢体被捐赠给V.先生，为他带来新希望。
中央军医院108副院长阮世煌教授表示，这是医院第三例肢体移植手术。他分享道，捐赠者是一名非常年轻的男性，因工伤事故完全切断手臂于肩关节处。
血管严重挤压，神经受损严重到无法重新植回手臂。然而，下方前臂部分仍然完好。经过仔细检查，我们发现可以利用这部分肢体移植给另一名患者。
“让我们非常感动的是，尽管因必须切除手臂而震惊，患者及家人同意捐赠前臂，没有任何条件要求。这是一个极其高尚的人文行为”，世煌教授回忆道。
由于无法立即找到合适移植者，医生决定将健康前臂暂时植入捐赠者自己的小腿以维持组织生命。两周后，这部分前臂被分离并成功移植给V.先生，当时30岁，因四年前工伤事故失去左前臂。
手术成功超出预期。之后，移植前臂功能良好，帮助V.先生能够进行大多数日常活动，如系鞋带、抓握物品、持笔画画、倒水或滑动手机。
“采用这种方法移植肢体在世界医学文献中从未描述过。这是一例独特移植，我们将很快通过科学论文向国际医学界公布”，世煌教授表示。
他强调，从活体捐赠者移植肢体是医学的突破性进展，尤其当捐赠肢体来源非常有限时。这种方法利用从无法保存病例中切除但仍完好的肢体部分，从而开辟新的潜在和丰富捐赠来源。
海博士分享养肢和接肢技术是再生医学的重大进步，应用显微外科或同种肢体移植技术，达到绝对精确的顶尖水平。
“从滋养皮瓣、植入耳部到从捐赠者移植手，越南医学已逐步掌握许多先进技术。然而，这仍是一个充满挑战的领域，要求优秀手术团队、严格术后护理系统，特别是患者及家人的理解和同意。
最终目标不仅是保持切断肢体的生命，还帮助患者在身体和精神上拥有更高质量的生活”，海博士分享道。
9月25日，平阳省综合医院（胡志明市卫生厅）通报，暂时移植到孕妇腿上的手已稳定，孕妇和腹中两个孩子的健康状况安全。
据医院医生介绍，预计当胎儿达到约28-32周时，医生将考虑为患者重新连接手的方案。除了暂时移植手到腿外，女性患者还将失去手的臂暂时移植到腹腔，以保持臂长，因为患者在事故后皮肤组织和部分肌肉、肌腱组织被挤压。
如青年报报道，此前L.N.P.女士（近20岁）在工厂工作，遭遇工伤事故，右前臂下三分之一被挤压，右手被切断。
经过平阳省综合医院医生9小时将切断手暂时移植到孕妇腿上（手术从17点开始，持续到次日3点），母亲和腹中两个孩子健康状况稳定。
（编译：李程 越南中文社；审校：Fang；来源：Tuoitre）
