从2027年起提高医疗保险缴费水平，逐步实现全民免医院费

12月11日上午，国会通过关于一些特殊机制和政策的决议，以在保护、照顾和提升人民健康方面取得突破。决议授权政府规定医疗保险受益范围和路径，医疗保险基金支付的筛查、诊断和早期治疗疾病目录；这必须与从2027年起提高医疗保险缴费水平的路径同步实施。

提高医疗保险缴费水平旨在逐步实现参与者在受益范围内的基本免医院费，路径需符合社会经济条件和医疗保险基金的平衡能力。

国会要求提高医疗保险医疗费用支付比例和水平，支付一些疾病的筛查、诊断和早期治疗费用，以及医疗保险基金的优先范围。

参与医疗保险的近贫户、75岁以上正在领取社会退休津贴的人员将获得100%的医疗费用，在受益范围内。社会政策对象、弱势群体、低收入者和其他优先群体将提高医疗保险受益水平。医疗保险基金支付一些疾病的筛查、诊断和早期治疗费用；医疗保险套餐将多样化以满足人民需求。

目前医疗保险缴费水平为基础工资的4.5%。2024年，医疗保险基金为超过1.83亿次诊疗支付了近140万亿越南盾，其中人民需自付超过40%的费用。医疗负担仍然很大，而基层医疗尚未提供足够的初级护理和筛查服务。

基于这一现状，卫生部制定了全民免医院费的路径，与分阶段提高医疗保险缴费水平相结合。2026-2027年阶段，人民将每年至少进行一次定期健康检查或筛查；近贫群体和75岁以上领取社会退休津贴的人员在权益范围内获得100%费用支付。从2027年起，医疗保险缴费水平预计提高至5.1%。

2028-2030年阶段，目标是将人民自付比例降至30%以下，并试点筛查2-3种成本效益高的疾病。缴费水平将从2030年起提高至5.4%，同时试点补充医疗保险和多样化服务套餐。

2030年后阶段，卫生部提议逐步实现全民医疗保险覆盖，扩大筛查3-5种疾病，并在基本服务套餐范围内免医院费。缴费水平预计从2032年起提高至6%。同时，基层医疗网络和医疗保险支付系统将完善，实现智能化、多层次、多权益套餐。

决议还允许对医务人员实施工资和津贴的优待机制。医学、传统医学、口腔颌面医学、预防医学医生和药剂师在招聘到相应专业职位时，从第2级起薪，直到有新的工资规定。

经常和直接从事精神医学、法医学、法医精神医学、急救复苏、病理学领域专业医疗工作的人员享受100%职业优待津贴。在少数民族、山区、困难或特别困难地区、边境、海岛的乡级卫生站、预防医疗机构从事专业医疗工作的人员享受100%职业优待津贴；其他地方，乡卫生站工作人员享受至少70%职业优待津贴。

88.6万亿越南盾用于健康、人口护理

同日上午，国会通过决议批准2026-2035年阶段国家目标计划关于健康、人口护理和发展的投资主张。2026-2030年阶段总资金为88.6万亿越南盾，包括68万亿越南盾中央资金、20万亿越南盾地方资金和近6000亿越南盾其他资金。2031-2035年阶段，根据前期结果，政府提交国会决定资源。

该计划目标是所有人民在基层获得初级健康护理和早期疾病预防；提高生育率，适应人口老龄化；照顾弱势群体；提升体质、精神、身高、寿命和生活质量。

具体目标到2030年，5岁以下儿童低矮营养不良比例降至15%以下，到2035年降至13%。2030年粗出生率比2025年提高0.5‰。出生性别比到2030年降至109名男婴/100名女婴以下，到2035年降至107。2030年婚前接受咨询和健康检查的男女比例达到90%，2035年达到95%。

（编译：Ivy 越南中文社；审校：Woo；来源：VNExpress）