从而使越南人不会在太晚时才治疗疾病，避免医疗费用高昂，逐渐减少许多人刚退休就生病的情况...
因此，《预防法》的新亮点是将重点从“治疗”转向“预防”，完善预防工作的法律基础，旨在通过有效控制疾病和风险因素，提升越南人民的身体健康、精神健康、体格和寿命。
回顾过去，旧法律没有为疫苗接种活动提供机制，卫生部门必须向联合国儿童基金会或国际捐助者寻求支持，导致延误。现在，法律已明确规定，我们可以主动评估社区免疫状况，并在需要时立即组织疫苗接种活动。
健康照护观念的转折点
卫生部预防司副司长张智南在12月11日下午与媒体交流时表示，最重要的新亮点是重点的转变，从过去法律仅“预防传染病”转向一般性预防，包括日益严重的非传染性疾病，如癌症、糖尿病、心血管疾病等。
回顾实施超过17年后，2007年的《传染病预防法》在控制、阻止疫情和保护人民健康方面发挥了重要作用。然而，实践表明许多新问题已经出现，如非传染性疾病负担、精神健康障碍、营养不良、环境污染和健康行为改变。
从仅规定预防传染病，《预防法》已扩大预防范围。卫生部长陶红兰表示，《预防法》的重点是“从治疗转向主动预防，以人民为中心，终身预防，早期预防，远程预防”。
《预防法》包括预防传染病；预防非传染性疾病和精神健康障碍；确保预防中的营养；以及保障条件，如资源、人力、科学技术、数字化转型和预防基金。
“这次法律从根本上改变了预防意识，无论是从人民还是政府方面。这将是我们加强宣传和实施长期计划的基础，”张智南表示。
与《青年报》交流时，前预防医学司（现为卫生部预防司）司长陈德富认为，新法律的出台体现了早期、远程、全面和公平的预防观点。同时，执行政治局第72号决议的重要内容。
据陈德富介绍，此前越南有1989年的《人民健康保护法》，该文件涵盖多个领域但处于非常初步阶段。之后，该法被拆分为《诊疗法》和2007年的《传染病预防法》。
然而，一般性预防领域仍缺乏统一的法律基础，特别是对于日益突出的问题，如非传染性疾病、精神健康、营养或终身健康照护。
新的《预防法》填补了这一空白。陈德富认为最大的进步是法律涵盖传染病和非传染性疾病，同时将环境、食品安全、劳动者健康等因素与其他专业法律的现有规定联系起来。
主动预防的机会
据卫生部介绍，《预防法》将通过多种活动实现早期和远程预防。首先，是定期健康检查和免费筛查。这也是实现第20号和第72号决议的重要突破。
为确保资金来源和可行性，政府已完善关于资源多样化的规定，包括国家预算、社会化和特别是医疗保险基金。据此，医疗保险基金根据基金的路线和平衡能力支付定期健康检查和免费筛查的费用。
关于免费筛查和全民定期健康检查，白梅医院副院长武文甲副教授表示，早期筛查的效果不仅在于更高的存活率，还在于降低治疗成本和减轻医疗系统负担。
“同一种疾病，如果早期发现，患者可以完全治愈。晚期发现，生存机会大幅下降，治疗成本增加数倍，”武文甲说。他认为，未来阶段的《预防法》需要明确规定慢性病的筛查和早期发现，以便保险机构有支付依据，帮助民众更早接触预防医疗服务。
“在发达国家如美国、澳大利亚、欧洲，筛查集中于高风险群体而非全民，以确保效果和成本。越南也需要通过在高风险群体如吸烟者、老年人、有暴露于烟雾或有害化学品史的人群中进行早期筛查来采取这种方法，”武文甲表示。
陈德富也认为法律侧重于早期和远程预防。具体来说，全民定期健康检查、早期发现慢性病、充分接种疫苗、监测风险因素是减少疾病、减少住院和减少死亡的核心措施。
据陈德富介绍，预防应遵循四个级别：预防风险因素 - 减少疾病发生 - 减轻严重程度至减少死亡。这正是减轻医疗系统和社会负担的最佳方法。
国家保障预防工作经费
医疗界关注的一个突破点是国家保障预防工作经费，而不是像以前那样让预防单位面临自主机制的困难。法律还规定了预防基金，为应对疫情风险或实施大规模预防计划提供更稳定、主动和灵活的资源。
张智南分享说，国会刚刚通过的《预防法》是首次将主动疫苗接种活动纳入法律。这被视为越南处理“免疫空白”并主动应对疫情再次爆发风险的重要转折点。
据张智南介绍，迄今为止，越南的疫苗接种计划主要依赖于常规扩大免疫。疫苗接种率很高，如麻疹疫苗达到90-95%，但由于未接种群体的积累，每五年仍出现疫情周期，导致社区存在免疫空白。
“尽管疫苗覆盖率很高，但每年仍有约5-10%的儿童未接种。多年积累将导致疫情爆发风险，如麻疹。因此必须有疫苗接种活动，由国家主动组织和安排预算，”张智南说。
据预防司领导介绍，除了用于儿童和孕妇的现有疫苗外，卫生部正在研究将一些新疫苗纳入到2030年的扩大免疫计划中。
“我们将与各研究所和国际组织合作，评估、测试和选择适合社区效果和供应能力的疫苗。当达到标准时，国家将提供预算以广泛实施，”张智南表示。
一些疫苗在扩展到全国之前正在逐步小规模实施，如肺炎球菌疫苗从今年2月开始在一些省份实施；HPV疫苗预计从2026年纳入计划；流感疫苗将在2030年左右实施。
据张智南介绍，从现在到2030年，将在评估效果、各地预算和应对能力之前先小规模实施，然后再扩大。
终身和公平的健康照护
“法律已采用终身健康照护方法 - 从照顾孕妇、新生儿接种疫苗、预防成人慢性病到照顾老年人健康 - 体现了持续健康照护的理念，”陈德富说。
此外，法律还高度关注弱势群体，如贫困、近贫困、偏远地区和高风险人群。这些群体通常在接触医疗服务时面临许多障碍，如果得不到充分预防，容易遭受严重后果。
“预防必须具有公平性，如果遗漏弱势群体，就无法保护社区健康，”陈德富强调。
预防医学成为“健康越南人”战略支柱的机会
陈德富认为，无论法律有多好，都需要可行、详细和贴近实际的法令、通知系统来实施。人力、经费、跨部门协调等问题必须尽早和彻底解决。
“法律为预防医学人员的重要章节规定了制度和政策，如收入机制、能力提升和基层医疗系统巩固。这将是实施早期和远程预防民众政策的基础，”陈德富说。他指出，完善两级医疗机制必须尽早，以避免在乡镇级能力不足但又是预防最重要环节时产生空白。
“《预防法》是越南转向重视预防和初级健康照护的现代医疗模式的重要基础。如果做得好，法律将帮助民众更健康、减少疾病、减轻医院系统负担和社会经济负担。这是一项真正必要且具有长远意义的法案，”陈德富肯定。
《预防法》还明确规定了预防基金的活动，这被视为法律颁布后实施规定的重要资源。
张智南表示，《预防法》为增加预防医学预算开辟了机会，同时可以考虑改善吸引和优待该领域人才的政策，从而为人们关注健康和未来拥有更健康、体格更好、耐力更强的越南一代奠定基础。
“从现在到2026年7月，我们必须完成所有实施指南，以便尽早将法律付诸实践，”张智南分享。
期望《人口法》照顾老年人健康，维持生育水平
与《预防法》一起，《人口法》也刚刚在国会高票通过。颁布《人口法》有望提升2003年人口条例的效力，为越南在同时面临低生育率、快速人口老龄化和提高人力资源质量要求的新发展阶段的国家人口政策奠定坚实的法律基础。
据陶红兰部长介绍，《人口法》标志着根本性变化，将人口政策重点从家庭计划转向人口与发展。这些内容通过解决规模、结构、适应人口老龄化、提高人口质量与经济社会发展关系等问题来体现。
在《人口法》中，值得注意的是，维持替代生育水平的措施包括：生育第二个孩子时，女性劳动者的产假为7个月，男性劳动者在妻子生育时为10个工作日；对少数民族妇女生育提供财政支持；对生育水平低于替代水平的省、市妇女生育提供财政支持；对35岁前生育两个孩子的妇女生育提供财政支持；根据住房法规定，优先购买、租购或租赁社会住房给生育两个及以上孩子的家庭；政府决定的其他措施。
关于适应人口老龄化的相关政策，法律已明确规定照顾老年人，发展多样化的家庭和社区照护形式；基于正式照护和非正式照护群体的区分，发展老年人照护人力资源，同时建立适合各群体的照护技能培训支持机制。
（编译：Jon 越南中文社；审校：Woo；来源：Tuoitre）
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