旋转小腿180度,越南医生为5岁男孩创造“新膝关节”

旋转小腿180度,越南医生为5岁男孩创造“新膝关节”

中央儿童医院的医生最近成功实施了一例旋转小腿180度的手术(旋转成形术),为一名患有严重先天性股骨发育不全的5岁男孩创造了新的功能性膝关节。

这是一项复杂的矫形技术,不仅为使用功能性假肢提供了机会,帮助孩子未来融入生活,还为患有类似罕见复杂骨骼疾病的儿童开辟了新的治疗方向。

据家属介绍,孩子在母亲怀孕第5个月时被发现股骨异常,并患有先天性髋关节脱位畸形,在17个月大时接受了手术。手术后,髋关节的运动功能有所改善,但股骨和膝关节的畸形没有改善。

中央儿童医院矫形科主任黄海德医生表示,入院时,孩子的左股骨长度仅为健康侧的一半左右;膝关节僵硬弯曲,无法完全伸直。当双腿平行放置时,左脚仅与右小腿中部齐平,导致严重的肢体长度差异,并对日常生活产生重大影响。

2025年底,经过细致的专业会诊,医生们一致决定为患儿实施旋转成形术。

“这是一项特殊的下肢重建技术,其中切除患病的股骨段和膝关节,小腿部分旋转180度,使踝关节承担膝关节的功能角色。

当与假肢结合时,踝关节可以执行生理性的屈伸动作,使行走比传统的股骨截肢方法更自然有效”,德医生解释道。

手术后,患儿接受了严格的术后护理,特别是医护人员注重监测外周循环、控制疼痛、预防感染并指导早期功能锻炼。此外,护理团队还积极提供心理支持,帮助孩子和家人在整个治疗和功能恢复过程中安心。

手术后约4周,检查结果显示孩子的股骨愈合良好,伤口干燥,无感染,旋转后的肢体血液循环稳定。令人欣慰的是,孩子已经能够主动进行屈伸动作。据医生介绍,在发育过程中,骨骼将继续生长,有助于肢体长度逐渐更加平衡。

据医生介绍,未来,患儿将继续接受长期随访并参与深入的功能恢复计划。当达到合适年龄时,孩子将接受评估并安装功能性假肢,充分利用旋转成形术的优势,以实现独立稳定的行走能力。

黄海德医生表示,先天性股骨缺损是一种罕见疾病,估计发病率为每52,000至200,000名活产婴儿中有一例。

原因通常与胚胎早期发育障碍有关,可能伴有股骨-膝关节周围骨骼、关节和肌肉系统的结构异常。患有严重先天性股骨缺损的儿童通常会出现肢体畸形、肢体长度差异和运动受限,严重影响运动功能和生活质量。

(编译:Eric;审校:Ken;来源:越南中文社

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