
在此发言的河内国家大学医药大学校长黎玉成教授博士表示,越南的医学培训仍存在许多不足之处,“与众不同”,需要改革、融入,否则国际社会将继续不承认越南的医生文凭。
“调查显示,日本和法国的培训模式相当适合越南。如果我们选择应用法国的模式,那么医生培训将是6+3+2,其中包括6年全科、3年专科和2年深度专科”——黎教授说。
关于越南当前医学培训的不足之处,黎教授分享道,即使在被认为是医学精英的住院医师培训体系中,也存在大型医院过于集中的情况,外科就去越德医院,产科就去中央妇产医院,内科就集中在白梅医院……
由于这些大型医院必须接收过多的住院医师,有些地方并不热衷接收培训,住院医师在实际上已参与治疗、诊疗工作的同时,还需缴纳学费,且没有获得工资。
“许多医院愿意给住院医师支付工资,而我们却要求住院医师缴纳学费,这样是颠倒的。应该安排住院医师去不同的医院,不应集中在少数地方,既造成培训超负荷,也不利于许多医院拥有优秀医生”——黎教授认为。
许多问题难以解决
据河内医科大学校长阮友秀教授博士表示,此次座谈会上提出的许多问题难以解决。胡志明市医药大学、顺化医药大学、芹苴医药大学、军医学院等校长的出席表明各校一致希望改革。
目前越南的医学培训模式是6年全科医生,之后有人能考入住院医师(继续学习3年),否则就去工作,以后回来继续学习专科医生、硕士、博士,或者有“定向专科”模式6-12个月。
然而,这种模式在邻国以及先进国家都未见,据阮秀教授说,这是在缺乏医生时应用的模式,现在不应这样做。阮秀教授认为,法国、瑞士正在应用的模式是前6年分为两个阶段3+3,之后再有3年专科和2年深度专科。许多东南亚国家也有这样的医学培训模式。
这一学习过程将与实践(在医院学习/工作并获得工资)无缝结合,其中分数较高者将成为医院医生,分数较低者则日后成为家庭医生。
为解决越南“医学培训独树一帜,与众不同”的症结,阮秀教授认为需要改变政策,越南的医学培训时间也应是6+3+X,其中X是深度专科学习时间,将在进一步讨论和统一后考虑具体时间。
同时制定政策为住院医师支付工资,提升医学培训水平而非分散化,在医院的平台上开设医科大学……“分散化只会让我们越来越弱”——一位校长评论道。
紧迫、紧急的问题
据卫生部科技与培训司副司长阮文军表示,2025年高等教育法已有规定,并在7月30日前将补充两种文凭到通用文凭体系中,即住院医师和专科医生,卫生部也已制定专科医生能力标准作为评估医生技能的基础。
阮军先生也分享了此次座谈会上提出的问题,如医学培训的时间和形式、教材和考试方法……并不新鲜,但紧迫、紧急,需要改变。
各校长也一致建议使用国家医生能力评估考试的结果来“匹配”住院医师,而不是组织多达2次考试。然而,迫切需要尽早研究,以使越南的医生培训更加更新,考试既要实践,也要理论,而不仅仅是像现在这样只考理论。
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