胡志明市一所学校近日发现四名学生感染脑膜炎球菌病，其中一名儿童死亡。这是当地卫生部门确认的校园聚集性病例，事件引发家长对孩子在校期间感染风险的关注，也带动脑膜炎球菌疫苗接种需求上升。
胡志明市传染病协会副主席、原儿童医院1感染-神经科主任张友庆医生表示，脑膜炎球菌病由脑膜炎奈瑟菌引起，细菌可寄居在人的咽部而不引发症状，携带者仍可能传染他人，尤其是在长时间近距离接触和共同生活的情况下。不过，并非所有携带者都会发病，临床表现从无症状带菌到脑膜炎、急性败血症不等。
张友庆指出，败血症型最为危险，细菌进入血液并快速繁殖，可能在6至24小时内导致多器官功能衰竭、血压下降和感染性休克，若未及时发现和治疗可致死亡。早期症状包括突发高热、乏力、咽痛等，类似流感或呼吸道病毒感染，但病情可在数小时内迅速加重，患者表现为极度疲惫、神情呆滞。他特别提醒，皮肤出现出血点或瘀斑是重要警示信号，通常先见于下肢，再蔓延至其他部位，一旦与突发高热同时出现，应高度警惕脑膜炎球菌病。
在校园防控方面，张友庆表示，发现病例后卫生部门会协同地方医疗机构开展流行病学调查，确定患者在家属、班级和共同活动群体中的密切接触者。风险主要与近距离、长时间接触或共用生活空间有关，并非从患者身旁经过就会同等暴露。对符合指征的密切接触者使用预防性抗生素，是清除咽部细菌、降低发病和续发传播的重要措施，但须由卫生部门指导，按正确对象和方案实施，不应自行买药服用。
胡志明市卫生部门评估，该校病例群已得到控制，学生可以继续到校上课。张友庆建议家长关注官方指引，不必过度恐慌或自行让孩子长期停课，同时保持孩子洗手、个人卫生和出现呼吸道症状时戴口罩的习惯；若孩子突发高热、异常疲倦或出现出血点，应立即送医。学校方面，教师和校医应了解脑膜炎球菌病知识，发现学生发热或异常疲惫时及时通知家长和医疗机构，不宜想当然认为只是普通疾病。
关于疫苗，张友庆表示，疫苗是主动预防脑膜炎球菌病的重要措施之一，但疫苗选择和接种时间需根据年龄、疫苗种类、既往接种情况和专业建议确定。青少年社交范围扩大，接触更多人群，携带和传播细菌的风险可能上升，同时疫苗保护力可能随时间减弱。因此，幼时接种过疫苗的儿童家长不应默认孩子已获得终身保护，应核对接种记录并咨询接种机构，确认是否需要补种或加强，且不应将所有疫苗套用同一个年龄节点。
越南中文社
