8月14日，胡志明市皮肤病医院成功治疗了患者P.T.L.（51岁，居住在安江省），他在使用眼药水后出现严重药物过敏反应，属于Lyell综合征（又称中毒性表皮坏死松解症）。
这是一种罕见的过敏反应，但进展可能非常迅速，可造成皮肤、黏膜及全身多个器官损伤，如果未能及时发现和治疗，甚至可能危及生命。
此前，L先生入院时口腔黏膜严重糜烂，嘴唇结血痂，疼痛剧烈，无法正常进食。
身上出现多个松弛性水疱，大小约3-4平方厘米，散布于躯干和脚底。此外，患者眼部受累，双侧结膜充血，生殖器黏膜也有损伤。
据患者回忆，住院前约三天，他感到眼睛瘙痒疼痛，便到家附近的药店购买眼药水使用。
“大约在第三次滴眼药后5分钟，我开始感觉口腔内起了泡。用舌头一碰，这些疱就破了。我赶紧去漱口，发现有很多鲜血。”L先生回忆道。
L先生也想到可能是药物过敏，因为大约6年前他曾对同一款眼药水过敏，但程度较轻。
在当地县级医院急救后，患者被转至省级医院。治疗一天后，情况没有好转，家属继续要求转院至胡志明市皮肤病医院。
胡志明市皮肤病医院临床三科副主任、二级专科医生阮氏明英表示，患者皮肤和黏膜损伤广泛，口腔黏膜严重糜烂，嘴唇结血痂、疼痛灼烧，严重影响进食。
患者同时出现眼部、生殖器黏膜损伤，皮肤上出现多个水疱。这些是中毒性表皮坏死松解症的典型表现……
针对这一情况，治疗团队会诊后决定加用免疫抑制剂环孢素，联合抗生素，以控制炎症反应，防止病情进一步加重。
经过约一周的积极治疗，皮肤损伤逐渐愈合，糜烂面减少，眼部分泌物减少，黏膜溃疡逐渐干燥，患者恢复进食，身体状况好转。经过近三周的治疗，患者健康状况稳定，能够正常饮食和生活。
眼药水仍可能引起全身过敏反应
据阮氏明英医生介绍，眼药水在正确使用情况下总体上是安全的。然而，部分眼药水在使用后可能通过结膜吸收入全身血液循环，因此仍有可能在过敏体质或既往有药物过敏史的人群中引起全身过敏反应。
尽管由眼药水引起的中毒性表皮坏死松解症极为罕见，但医学文献中已有相关案例记录。
对此，胡志明市皮肤病医院提醒民众不要自行用药，尤其是曾有药物或同类药物过敏史的人群。
如出现异常症状，应立即停药并前往医疗机构及时处理。
（编译：Cici ；审校：Woo；来源：越南中文社yuenan.com）
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