面部葡萄酒色斑与眼病风险

越南林同省一名24岁女子因面部先天性葡萄酒色斑蔓延至眼部区域，长期未获专科治疗，视力持续下降并出现青光眼和眼球震颤。据越南媒体VTC News报道，患者名为Phạm Thị Đương，自幼高度近视，面部两侧均有深色葡萄酒色斑。其家庭以务农为生，收入仅够维持生活，多年无力负担深入治疗。色斑不仅影响外观令她自卑、不愿与人交往，视力丧失也使她日常出行、工作和生活变得困难。

河内医科大学皮肤科讲师、博士医生Hoàng Văn Tâm表示，许多家长仍认为湿疹、先天性色斑只影响外观，未充分认识其对健康的风险。他指出，部分色斑，尤其是位于面部和眼周的葡萄酒色斑，可能与眼部异常相关，其中包括青光眼，可损伤视神经，若未及时发现和处置，会导致永久性视力丧失。部分葡萄酒色斑还可能随时间进展，引起皮肤增厚、组织肥大、疼痛、出血或面部变形。太田痣也有其自身损伤特点，可能涉及眼部问题，需由专科医生评估。

Tâm表示，对可能影响眼部的损伤，检查不应只停留在评估色斑的颜色、大小或范围，患者需接受相应专科检查，以便早期发现异常并制定随访和干预方案。他对Đương这类未能及早治疗的情况感到惋惜。他建议家长在发现孩子有先天性色斑时尽早就诊，尤其是面部、眼周损伤，或出现大小、颜色、厚度变化迹象时；即使家庭暂时无力治疗，早期检查仍有必要，以确定风险并制定合适的随访计划。

报道称，越南每年约有1.5万至2万名新生儿带有葡萄酒色斑、太田痣等先天性色斑，但仅约15%至20%在0至6岁阶段接受治疗。葡萄酒色斑早期激光治疗在符合指征的新生儿阶段即可显著改善损伤颜色，太田痣激光也是色素治疗方法之一，但效果取决于色斑类型、损伤特点、年龄和个体反应，无法对所有病例适用统一成功率。治疗主要改善皮肤损伤，并不等同于恢复已发生的视力损伤；当患者已出现青光眼或视力下降时，眼部并发症的评估和治疗需按专科指征同步进行。