6月17日下午,在討論社會經濟狀況的會議上,許多國會代表圍繞導致中央專科醫院超負荷狀態的原因進行了辯論。
文化社會委員會副主任杜氏蘭表示,像K醫院、白梅醫院、越德醫院等醫院的超負荷狀態主要是由於缺乏醫療設備、物資和人力資源,至今仍未找到徹底解決的方案。“許多病人因為缺乏機器,特別是放射治療設備,不得不共用床位,長時間等待,導致癌症患者錯過了治療的黃金時間,”她說。
杜氏蘭分享說,她曾去過K醫院,親眼目睹了癌症患者疲憊地等待檢查和放射治療的場景。其中許多人處境困難,治療時間的延長增加了費用。大多數癌症患者是從各省來到河內看病的。
據統計,K醫院每天接收超過2000人前來就診,但卻缺乏許多設備,如超聲波機、CT機(計算機斷層掃描)。這種情況使得患者既要等待檢查,又要等待結果。特別是,由於缺乏放射治療機器,許多癌症患者無法及時接受治療,錯過了延長生命的黃金治療機會。

杜氏蘭認為,上述問題的原因是醫療投資需求增加,特別是人力資源、設備、基礎設施、技術。然而,醫療服務價格尚未正確、充分地計算。
與此同時,許多公立自給醫院仍未確保收入來源以支付工資,確保醫生和醫院工作人員的收入。如果醫院為醫生團隊支付足夠的收入,就無法滿足其他經常性支出的收入要求。此外,公立醫院採購設備的招標機制、公共投資社會化還存在障礙,無法滿足診療設備的要求。
廣寧省代表建議政府全面審查專科醫院的超負荷狀況,其中需要單獨評估K醫院接收和治療癌症患者的情況。其中一個重要的解決方案是增加對預防醫學、初級衛生保健的投資;同時,支持醫院設備、人力資源和合理支付工資,以留住公立部門的醫生。
“政府需要審查公立醫院的自給機制以及公私合作機制,以克服缺乏醫療設備、物資、人力資源的狀況,從而提高診療質量,”她說。
民眾對基層醫療失去信心
參與辯論的代表阮光勳(越南清潔水與環境協會副主席)同意杜氏蘭代表關於中央醫院超負荷狀況的意見。他認為,具有高救治能力的大醫院都陷入了嚴重的超負荷狀態。
然而,根據阮光勳的說法,缺乏設備或醫療服務價格低只是部分原因。新冠大流行後,由於招標中的違規行為,許多醫院的設備被查封用於調查、檢查,因此無法使用。甚至,由私營企業贊助的設備也因為機制問題而無法投入使用。
“醫院已經投資不足,還受到檢查、調查程序的限制,使得診療能力更加受限,”阮光勳說。他提議為醫療行業制定特殊機制,允許在檢查、調查過程中使用設備,同時需要制定政策激勵和支持一線醫生,他們正在高壓環境中工作。

與此同時,河內醫科大學醫院副院長阮麟孝副教授不同意缺乏設備是導致超負荷的主要原因的觀點。深層原因是“民眾對基層醫療失去信心”,因此即使是簡單的病症也湧向中央醫院。
阮麟孝認為,要解決這種情況,需要集中提高基層醫療質量。從7月1日起,當不再有縣級政府時,發展鄉鎮醫療系統變得更加緊迫。“需要按照縣級診所的模式重新組織鄉鎮衛生院,定期有省級、縣級醫生前來診療,從而重建民眾的信任,”他說。
河內醫科大學醫院院長還建議停止縣級醫院的自給機制——這使得他們負擔經常性支出,特別是工資——以便他們專注於專業、技術發展和提高醫務人員的生活水平。
此外,省級醫院應集中治療常見病,而中央醫院需要按照多科醫院中的專科醫院模式組織,以更全面地滿足患者需求。
“只有提高基層醫療的診療質量,才能從根本上解決上級醫院的超負荷狀況,”阮麟孝強調。

