現在許多人使用電子煙，認為它們比傳統菸草“更安全”或“毒性更小”，甚至可以用來戒菸。
然而，最近的醫學研究表明相反：除了對肺部和神經系統的長期影響外，電子煙還對心血管有害，特別是增加心律失常和猝死的風險。
因吸電子煙心臟驟停
例如，最近115人民醫院（胡志明市）急診科接收了一名25歲年輕女性，入院時昏迷，血壓急劇下降，隨後迅速發展為心肺驟停。
立即啟動急救程序，醫生迅速進行心臟按壓，插管，機械通氣，血管活性藥物，患者多次出現室顫需電擊。
經過20分鐘的高級心肺復甦，患者心臟恢復跳動，但由於心臟驟停風險，患者迅速被轉至急診-抗毒復甦科。
在復甦科，患者繼續出現心臟驟停，反覆室顫並陷入多器官衰竭狀態。
患者繼續接受心肺復甦，電擊，抗心律失常藥物，血管活性藥物，機械通氣，緊急啟動V-A ECMO技術（體外膜氧合）和連續血液濾過以支持多器官衰竭治療。
經過14天的生死搏鬥，患者逐漸恢復，各器官功能接近正常並出院，未留下神經後遺症。
快速病史採集顯示，患者為女性，辦公室職員，與男友同住，近兩年經常吸電子煙，無自殺跡象，此前無其他疾病記錄。
前一天早上患者正常上班，至9點突然頭痛，頭暈並昏倒，被同事送至區醫院檢查，各項常規檢查幾乎正常，患者被建議住院但不同意。
回家後患者出現身體僵硬，呼叫無反應，被送至115人民醫院急救。
基於臨床情況，排除了年輕人心臟驟停的常見原因，結合長期頻繁吸電子煙史及醫學文獻中電子煙與危險心律失常導致心臟驟停的證據，此病例很可能因電子煙影響導致心臟驟停。
在美國，Bains S記錄了4例有電子煙史的年輕人突然心臟驟停。分析排除了其他原因，作者提出電子煙可能導致心臟復極紊亂——一種易導致危險室性心律失常的電紊亂。
Hasaan Ahmed也報告了馬薩諸塞大學醫學院的臨床病例：一名22歲女性長期吸不含尼古丁的電子煙，院外被發現心臟驟停，無脈性室速。
篩查後未發現其他原因，作者認為電子煙很可能是導致嚴重心律失常的因素。
為什麼電子煙會導致危險的心律失常？
電子煙包含三個部分：加熱元件，電源（電池）和產生氣味的液體，經過氣溶膠化過程最終被吸入肺部。
儘管吸入的氣溶膠顆粒成分可能不同，但通常包括：植物甘油（VG），丙二醇（PG），含或不含尼古丁（傳統菸草中常見的危險成分）。
吸入的有毒物質也通過溶劑熱解產生，包括醛類，丙烯醛，揮發性有機化合物和金屬。
通過這些物質，電子煙可能通過多種與燃燒氣溶膠成分相關的機制逆轉心臟復極儲備。
因此，電子煙並非比傳統菸草“更安全”的形式。它對呼吸，神經，心血管構成潛在威脅，甚至可能導致猝死，如115人民醫院的病例及國際醫學文獻報告。
風險特別高的人群包括無基礎疾病的年輕人，長期頻繁使用者，深吸氣溶膠入肺者，或有未發現的遺傳性心律失常因素者。
越南中文社
