許多珍貴藥材和治療疾病的藥材僅用於“內部流通”，尚未廣泛流通以滿足人民保健需求。
在這種情況下，胡志明市的醫療機構仍在努力主動確保患者用藥，同時建議多種解決方案以促進該領域的可持續發展。
如果有合適的機制，我們可以擴大供應規模，從基層到綜合醫院促進傳統醫學發展，滿足胡志明市人民通過傳統醫學保健的需求。
招標工作中的許多障礙
據胡志明市衛生部副主任陳玉兆先生介紹，目前醫療機構採購藥品通過多種形式進行，如國家級集中招標、地方級集中招標、價格談判、合併招標和單獨招標。
然而，傳統醫學藥品招標在過去一段時間仍遇到不少障礙。
首先，傳統藥材和草藥的價格通常隨季節和地理區域波動，使得制定計劃價格難以準確，影響招標組織進度。
一些藥材，特別是進口藥材，沒有與越南藥典相對應的科學名稱，因此不具備參與招標的條件。
此外，藥材溯源系統尚不統一，導致許多草藥缺乏證明合法來源的完整檔案。
投標文件評估也遇到障礙，因為傳統醫學藥品的特性，如相同成分但不同含量、劑型或治療適應症，需要專家委員會意見，因此耗時較多。一些傳統草藥尚未列入招標目錄或未被醫療保險支付，給供應計劃制定帶來困難。
“上述困難可能導致一些醫院在特定時期局部缺乏某些草藥或藥材，影響開具完整傳統醫學處方的能力。然而，醫療機構仍在允許範圍內主動協調，同時採取適當替代措施，確保患者治療的連續性”，陳先生表示。
衛生部經常與各單位合作，彙總、報告困難，同時建議衛生部修改相關法規和政策。2025年，該部已多次發文建議修改、補充招標法、關於藥品招標和傳統醫學藥品目錄由醫療保險基金支付的決議和通知，以確保供應穩定並促進傳統醫學發展。
轉向使用預製製劑
胡志明市傳統醫學醫院副院長阮芳南承認，在過去的實踐中，一些藥材沒有投標人參與，因為需求數量小，不足以吸引投標人參與。此外，一些國內來源的藥材（南藥）由於來源信息未在傳統醫藥管理局系統上完整發布，無法採購。
儘管存在一些困難，但醫院憑藉多年經驗，始終主動制定供應計劃，避免出現藥品、藥材短缺情況，確保患者治療的連續性，為患者保健工作提供良好服務。
胡志明市傳統醫學醫院的一位醫生表示，“對於具有相同作用組的草藥，醫生可以調整替代，以確保維持患者治療。例如，當缺乏人參時，可以使用黨參——兩者都是補氣藥，有助於維持治療效果，即使處方不完全符合古方”。
對於醫院生產的藥品，由於成分已具體公佈，無法用其他類似藥品替代。在這種情況下，醫院將轉向使用具有相應成分的製藥公司預製片劑，以確保患者治療的連續性，不中斷。
胡志明市傳統醫學醫院建議儘快發佈關於同一地區傳統醫學機構之間傳統藥品調撥和支付的詳細指南。當有明確機制時，各單位可以在藥品短缺情況下相互支持。
同時，醫院也提議成立國家級共享藥材供應中心，以集中資源、優化採購價格並確保全國藥材供應穩定。
另一個關鍵問題是缺乏國內達到GACP標準（良好種植和採收實踐）的種植區，導致依賴進口。因此，需要制定企業、醫療機構和種植區之間的聯動政策，從生產環節控制質量。
目前，醫院設有藥房，擁有達到良好生產實踐標準（GMP-WHO）的草藥、傳統藥品生產區域，以及達到良好實驗室實踐標準的檢驗區域，達到良好儲存實踐標準的藥材、草藥、傳統藥品儲存區域。
儘管醫院是國內首家在藥材、草藥加工和質量控制方面表現良好的單位，但也僅用於醫院內部流通，尚未廣泛流通以滿足人民保健需求。
越南中文社
