越南社会保险机构公布医疗保险卡相关政策的三项调整,均与2026年7月1日生效的《医疗保险法》修订条款及新的基础工资标准挂钩。据CafeF财经报道,调整涉及扩大部分重病、罕见病患者直接前往专科医疗机构就诊的权利、提高医保基金全额支付的单次诊疗费用门槛,以及按新基础工资重算若干群体的参保缴费额。
在就诊权限方面,被确诊患有目录内62种疾病或病组的参保人,可直接到专科医疗机构接受治疗,无需办理转诊手续,仍按规定的待遇比例享受医保。该目录涵盖多种重病、罕见病及需要深度治疗的疾病。政策制定方期望借此缩短转诊等待时间,让患者更早获得专科治疗,并减少往返费用。
费用支付方面,参保人单次诊疗总费用低于基础工资15%时,由医保基金全额支付。自2026年7月1日起基础工资调整为每月253万越南盾,这一门槛相应提高至每次379,500越南盾,报道指其有助于降低患者尤其是普通门诊的共付比例。
缴费方面,基础工资上调也使按工资计算的群体缴费额发生变化,包括学生、大学生以及以家庭为单位参保的成员。报道称国家继续对多类对象维持缴费补贴,以减轻对参保成本的影响。此外,越南社会保险机构推进数据与卫生部门对接,民众可使用芯片公民身份证、VssID或VNeID应用替代纸质医保卡就诊。
同一时间节点还涉及社会保险待遇调整:生育或收养子女一次性补助提高至每名子女506万越南盾,丧葬补助为10个月基础工资,即2530万越南盾;自2026年7月1日起养老金、社会保险补助及月度补助统一上调8%,调整后仍等于或低于350万越南盾者每月再加30万越南盾,高于350万但低于380万者补足至380万越南盾。





