9月10日,平民医院表示已与昆岛军民医疗中心合作,救活了一名17岁男性青年,他在交通事故后腹部受伤,多器官受损。
患者N.P.H.(17岁,来自昆岛特别区)在骑摩托车时被从后方撞击,向前摔出4米,入院时多处受伤。尽管患者已输注一个单位(350毫升)的红细胞,但情况继续恶化。
9月9日上午,患者脉搏加快至每分钟120次,血红蛋白指数降至7克/分升,诊断为持续内出血。如果不及时手术,患者有失血性休克的风险。
随后,平民医院副院长陈永兴教授及其团队及时赶到昆岛,帮助患者脱离危险。在直接会诊后,医生团队决定为患者进行手术。
手术由平民医院副院长梁青松医生担任主刀医生,紧急进行。参与手术的还有来自医院的外科、胸血管外科、泌尿科、麻醉复苏科的医生,以增强力量。
通过腹腔镜探查,发现多处损伤,包括:左肾断裂、左肋膈角腹壁肌肉撕裂、左胸腔积血和胰腺尾部挫伤。左肾窝有大量血肿,左肾上极破裂,下极无法保留。
患者被转行开腹手术,缝合腹壁肌肉撕裂,放置左胸腔引流管,并切除左肾以止血救活患者。
医生仔细评估了剩余器官,确保没有其他损伤。
在清除所有血凝块、清洗腹腔并放置两个引流管后,医生关闭腹腔并缝合皮肤。手术中总失血量为1500毫升。
手术后,患者由经验丰富的麻醉复苏科医生唤醒并接受重症监护。术后第一天,患者生命体征稳定,腹部柔软,引流管工作良好。
陈永兴教授分享道:“这是一个复杂的闭合性腹部损伤导致内出血的案例,得益于多专科医生的合作、设备齐全的手术室和血库,患者得以及时救活。
此外,我们还支持感染控制的发展和手术流程的建立。我们将逐步为当地建立可持续的医疗资源。”
兴先生还评估说,这次手术显示了在远离大陆的地区提高急诊手术能力的必要性。在天气恶劣的日子里,飞机运输方案存在风险。
具体来说,患者H.如果不及时处理,将有急性失血、血肿感染或胸腔积血导致呼吸衰竭的风险。加强和协调来自城市中心医院的多专科医生,为昆岛发展外科急诊系统开辟了方向。
外科案例可以在当地进行,以利用“黄金时间”进行急救,减少患者远距离运输的风险。
(编译:李程 越南中文社;审校:Alex;来源:Tuoitre)