成功救活一名心脏被刺穿的网约摩托车司机，生命垂危

5月5日，统一医院（胡志明市）通报成功救活一名心脏被刺穿、生命垂危的患者。

患者D.C.T.（38岁，胡志明市）是一名网约摩托车司机，于4月23日晚被送进急诊，当时因左侧胸部一处约3厘米长、边缘整齐的伤口持续出血，失血严重。此前，因发生冲突，患者被一利器刺中胸部。

经急诊科检查及超声检查，医生发现患者出现心包积血和左侧胸腔积血。患者血压逐渐下降，意识迅速恶化。

医生立即启动全院红色警报，将患者转至麻醉复苏手术科进行紧急手术，同时补办行政手续。

随后，患者接受了紧急开胸手术，医生在手术过程中同时进行积极复苏，补充失血以维持血压。

患者心包内约有800毫升血液，导致心脏压塞，左侧胸腔内约有1800毫升血凝块和稀释血液。

清空胸腔血液后，手术团队发现多处严重损伤：右心室有一处约6-7厘米长的穿通伤，左心包撕裂，左肺下叶约6厘米长的损伤。

处理过程面临诸多挑战，因为患者6年前曾遭受全身60%的严重烧伤，留下胸部、颈部和口部挛缩瘢痕，给麻醉和气管插管造成困难。旧烧伤导致的皮肤和胸壁变形也使手术更加复杂。

统一医院心血管胸外科医生张阮怀灵博士表示：“患者的右心室有一处约6-7厘米长的穿通伤，位于两条大冠状动脉之间。这是一个特别危险的位置，需要绝对精确的缝合技术。如果缝合过紧可能导致冠状动脉堵塞，引发心肌梗死，而缝合不严密则存在术后出血的风险。这是我救活的最困难病例，因为患者同时右心和左肺穿通伤。心脏伤口很大，约6-7厘米，患者还有大面积胸部和颈部烧伤瘢痕，在气管插管和正中开胸时面临很大困难。”

在多科室的默契配合下，心脏伤口得到成功处理，出血情况得到良好控制，心脏功能得以保全。

经过积极治疗，患者目前健康状况稳定，预计在未来几天内出院。此病例再次证明了红色警报流程的有效性，以及医疗团队在挽救患者生命方面的专业能力和快速协作能力。

（编译：张悦 越南网；审校：Ken；来源：越南中文社）