越南将用9-10年培养专科医生？

在与《年轻人报》交流时，卫生部科技与培训局副局长阮文军博士表示：

住院医师和专科医生培训指导通知草案中的新亮点，源于2018年《高等教育法》修订时的期望，当时有许多关于健康类专业培训的意见，这些意见已被纳入2025年《高等教育法》。该通知的目标是规范住院医师/专科医生培训计划，以满足专业要求和国际接轨；培训计划与从基础到深入的专业实践能力相结合，在全国范围内统一一项培训计划。

这些新亮点将如何在培训计划中体现，先生？

首先，我想简单谈谈其他国家的类似培训计划。比如在美国，要求先获得一个大学学位才能学习医学；泰国允许医生（完成大学学业并持有行医执照）在基层工作2年后返回学校学习专科。

在越南，为确保医疗系统的人力资源，并非所有完成6年医学大学学习的医生都会立即学习专科/住院医师，但有一部分人（住院医师体系，分数最高的那些人）毕业后会立即学习，这一比例约为10%，其余人则参加约3个月的实习期和行医执照考试，他们在获得行医执照后也可以学习专科，或者工作几年后返回学习专科。

对于未来的专科医生培训计划，将不再有一些培训体系，如基础专科医生（为全科医生提供6-9个月专科培训的证书）。同时，不再有“跨专业”的情况，即全科医生学习牙科方向而成为牙科医生，而是必须牙科医生才能学习牙科专科，传统医学医生才能学习传统医学专科……

从2027年起，将不再有一级和二级专科医生培训，目前正在学习一级、二级专科以及硕士、博士并希望转换为专科医生学位的人，将转换相应的学分，缺少的学分需要补充学习。关于培训年限，在获得医生学位和行医执照后，如果想获得内科、产科、儿科、皮肤科等专科医生学位，医生们需要再学习3年；外科专科医生的学习时间为4年。培养一名住院医师的总培训时间为9年，专科医生为9-10年。

目前关于住院医师的学费问题有很多意见。胡志明市从今年起率先为这一群体免除了学费。从过去到现在，住院医师培训体系一直被认为是精英培训，但“精英”至今仍需缴纳学费。在新的指导中，这一点如何看待，先生？

住院医师的学费是在通知制定过程中被广泛讨论的问题。卫生部非常希望对此有指导，但这个问题必须由政府令来规定，而由于各种原因，正在起草的文件是指导通知。从本质上讲，住院医师是已经获得学位的医生，但学习期间仍需按照现行法律关于学费的规定执行。考虑这些意见，从而减少收费或仅象征性收费，将纳入其他规定。

这样一来，住院医师基本上还没有免除学费。您对此有何看法？

我们的意见是，住院医师在实习过程中参与看病治病，同时需要考虑到住院医师是高质量、精英人才的培训，应考虑免除学费。此外，接收住院医师实习的医院也可以考虑按照内部支出规定向住院医师支付工资，或者像其他国家一样，为住院医师提供优惠信贷政策供其学习。此前，顺化医药大学曾为住院医师免除学费，但后来遇到了一些规定上的障碍。因此，如果希望这项政策在培训机构中广泛、可持续地实施，为所有正在和将要学习这一体系的住院医师提供支持，就需要政府的规定。

另一个受关注的问题是越南医生培训计划和质量，有意见认为该计划“过时”，未与世界接轨？

事实上，越南的培训已经证明各校培养了许多优秀的医生，但问题在于毕业医生的能力和水平不均。新的指导和规定强制要求有一个统一的毕业标准。过去每所学校有不同的培训计划，现在将统一采用卫生部颁布的培训标准。专科医生的学位将包括普通内科医生、普通外科医生、消化外科医生、神经外科医生等。

据卫生部数据，目前有100多个高质量培训专业为学习者提供免学费优惠，而住院医师被认为是精英、高质量培训专业，却尚未获得这一优惠。

越南于1974年开始培训住院医师，1974年开始培训一级专科医生，1972年开始培训二级专科医生。至今有16所培训机构在开展这些体系的培训。仅住院医师体系就有12所学校在培训，其中10所公立学校，2所非公立学校。

（编译：Ivy ；审校：Fang；来源：越南中文社yuenan.com）