虽然住院医生培训体系被认为是医学人才培养、高质量培训，但学费、漫长的学习时间和年轻医生的收入正引发诸多争论。
《青年报》介绍一位住院医生、现任副教授、博士同时也是优秀外科医生的观点：
“最近我参加了一个关于专科医生和住院医生培训的研讨会。目前有两个医生培训方向被讨论：方向一是医学院毕业后经过短期培训，医生考取执业证书后工作，之后再回来学习专科。
对于这一群体，卫生部认为医生在学习期间已有管理机构的工资，所以不考虑免学费。
对于第二群体，即医学院毕业时最优秀的10%学生，他们参加住院医生选拔考试；完成第一年住院医生培训后，该医生将参加执业证书考试，若通过则有权在诊疗时下达医嘱（目前医生完成住院医生培训才获得执业证书，因此在学习期间没有薪酬支付机制，系统中也没有工作岗位）。
如果按照这个方向，住院医生在学习期间也会有工资。
另一个值得注意的意见是，住院医生在学习期间实际参与工作、值班，为诊疗做出贡献，因此使用住院医生的医院应按照医院支出规定发放补贴/报酬。据我所知，目前一些医院正在支付这笔报酬。
必须多说关于住院医生的报酬，因为医生是学习时间非常长的行业：6年医学院，加上3年住院医生培训才能工作。此前，对于学习9年的人来说，起薪级别为1级（基本工资的2.34倍），最近被列为2级（2.67）。而其他行业在大学毕业5-6年后（学校培训3-4年），收入已远超医生。
另一点是健康类院校的学费本就高昂，目前医药类学费为每名学生每年9000万至1.5亿越南盾，仅次于越南的国际大学。
以前都很困难，现在不同了
我2000年毕业于河内医科大学，之后在越德友谊医院接受住院医生培训并在此工作。整个年轻时代可以说是边工作边学习，朋友们已有房有车，而我仍然在学习，一直当医生却仍在学习，直到41岁才拥有人生中第一笔存款。
有人说没人逼你们学医，那是你自己的选择，入学就要明白学习时间长、花费大。这也没错。但相比之下，我们那时奖学金足以支付学费，而现在学费比奖学金（如果有的话）高得多。我们那时住院医生培训也不收学费，而且培训期间还有点“工资”。
因此，我非常希望能找到兼顾医生学习和学费的解决方案，因为培养一名医生是一场多年的长跑：投入大、学习时间长、辛苦，而回报低，学成后收入又跟不上当前生活水平。
实际上国外也是如此，学医需要向政府贷款，工作后再偿还。但在越南，医生最初几年的工资很低，难以维持个人生活，更别说还债了。
我想说说法国的住院医生（我曾多次去那里学习，了解较多）：从医学院第5年起，学生就能获得每月约200欧元的小额报酬；住院医生培训期间报酬为每月2500欧元，而学费每年仅400欧元，因此他们能安心学习。
住院医生培训结束后，医生工资约为5000-6000欧元，高于平均工资。
如果勤奋进取，医生需要12-15年学习才能独立执业
越德友谊医院的一名外科医生在完成6年医学学习后，必须经过5-7年边学边干的勤奋进取，才能在某些领域独立执业；在美国，一名医生的培养时间为14年。
在越南，如果培训时间这么长，费用将非常困难，因此我们已将培训过程分段，但缺点是工作后的几年（大学毕业后）医生不再有考试和学习的压力，能够脱颖而出的人不多。如果继续维持这种培训方式，我们将无法拥有许多医术精湛的医生。
世界上没有学完6年医学就去工作的，而是6+3、6+4年或更久。完成6年全科学习的医生只能当家庭医生，世界和越南的趋势是全科医生不能进行专科治疗。
回到住院医生体系，对我来说3年住院医生培训确实是黄金时期，那是3年高强度环境中学习专业、积累知识的时间。对于年轻医生培训，我们目前的问题是医学院6年之后选择什么模式（这6年与其他国家相同）。这6年之后将是住院医生/专科培训年。”
据卫生部称，从1974年至今，全国各培训机构已培养了超过8万名住院医生。这是被认为最难的培训体系，要求整个课程（6年医学院）的入学分数、考试成绩、外语水平等都较高，且每位医生只能参加一次住院医生考试。医生需在医院学习/实践3年后才能正式行医。
迄今为止，胡志明市是第一个宣布免除住院医生培训学费的地方。
（编译：Jon ；审校：Ken；来源：越南中文社yuenan.com）
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