
胡志明市全民健康体检已突破600万人次,初步识别疾病模式并对民众健康风险进行分层。这是胡志明市首次基于全民健康体检大数据,对该市居民健康风险进行分层。
结果显示,对于慢性肾病,结合年龄、估算肾小球滤过率和尿蛋白结果的分析表明,6.20%符合评估条件的档案属于疑似肾病组,12.39%属于尚未记录患病但存在危险因素的组别。
高血压、糖尿病增加肾病风险
安生综合医院肾-透析科主任、一级专科医生陈庭义表示,肾脏具有排泄代谢物、分泌尿液和维持体内环境稳定的功能。
肾病分为多个阶段,从第1期到第5期。当肾功能在终末期严重下降时,患者可能需要肾脏替代治疗,其中包括血液透析。
“根据医学文献中的统计,慢性肾病影响全球约10%的人口。值得注意的是,该病并非只出现在老年人身上。事实上,在治疗过程中我曾接诊过17岁就需要透析的患者。”陈庭义医生分享道。
据陈庭义医生介绍,高血压和糖尿病是慢性肾病的重要危险因素。
高盐饮食可能促使血压升高,而不规律的生活习惯也会影响整体健康。
出现面部水肿、下肢水肿或长期胸痛胸闷的人,应前往医疗机构接受评估,而不是根据症状自行诊断。
另一个需要注意的问题是长期自行购买止痛药服用的习惯。陈庭义医生表示,一些止痛药含有非甾体抗炎药成分,若使用不当,尤其对有基础疾病的人,可能造成急性肾损伤或其他肾损伤。
因此,患有糖尿病、痛风或有肾损伤风险的人,需要检查肾功能,并按照专业指导用药。
患者不应擅自用树叶、草根或宣称具有清热、解毒作用但缺乏明确科学依据的方法替代治疗药物。
这些产品的成分和风险可能未得到充分控制,而擅自使用或与正在使用的药物联合使用,可能影响治疗过程。

慢性肾病患者需要注意什么?
陈庭义医生表示,营养也需要根据各个阶段进行调整。尚未透析的慢性肾病患者可能需要按医嘱控制蛋白质摄入量,但这并不意味着必须绝对忌食某一种肉类或特定食物。
对于已经进行血液透析的人,营养需求有所不同;过度忌口或进食不足可能增加营养不良的风险。
透析患者需要按照医生指导控制水、盐和矿物质的摄入量,同时保证足够的能量和蛋白质。不应所有患者都套用固定公式。
据陈庭义医生介绍,慢性肾病患者,尤其是长期透析者,可能出现钙磷代谢紊乱、骨损伤和贫血等并发症。
当肾功能下降时,矿物质调节和骨骼代谢过程会受到影响。同时,肾脏产生促红细胞生成素减少,这种激素参与刺激红细胞生成,使患者有贫血风险。
使用治疗贫血的药物、调整骨矿物质代谢或补充钙,必须根据病情和医生指示进行,不应自行购买补充剂。
统一医院人工肾科主任、副教授阮伯表示,大多数首次发现肾衰竭的患者都是到医院接受急诊透析。值得注意的是,目前肾病正呈年轻化趋势,许多16至17岁的患者已经肾衰竭并需要透析。
阮伯医生在解释原因时表示,现在一些年轻人对肾衰竭疾病掉以轻心,在饮食、生活、随意用药和接触化学品方面不注意。
值得注意的是,许多人“冤枉”地患上肾衰竭,是因为患病后擅自购买口服药,而没有就诊或医生指示,或者服用来源不明的传统药物。
为预防肾病,可以在一天工作开始时喝300毫升过滤水。这也是预防肾病的黄金原则。同时,排尿时注意观察尿液颜色,如果尿液异常发红,应立即就医;如果尿液呈黄色,说明饮水不足。
(编译:Cici ;审校:Ken;来源:越南中文社yuenan.com)
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