为响应10月10日世界缓和医疗日，10月9日，安生综合医院与越南缓和医疗医学会及全国15家医院联合举办了“医院内的缓和医疗”研讨会。
无法治愈仍须照护到最后
安生综合医院院长、医学博士、医生梅文典表示，实施缓和医疗也就是在日常工作中践行医疗伦理。这是一种减轻痛苦、尊重尊严、倾听意愿并陪伴患者的责任。
当治愈能力有限时，照护责任仍要继续。患者仍需减轻疼痛、得到解释和安慰，并被确保不会被遗弃。
这种伦理体现在非常具体的行动中：识别尚未控制的疼痛；花时间作出通俗易懂的解释；尊重隐私；坦诚而仁爱地交流；权衡每项干预措施的益处与负担；与患者共同选择适合的照护方案。
因此，需要建立一项全院参与的缓和医疗计划，其中医疗专业、社会工作与客户服务之间的整合十分必要。
每支力量各有其作用并相互补充。专业团队负责评估、对症治疗并制定照护计划。
社会工作部门支持患者在心理、家庭、生活条件、获取帮助资源及自身权益方面的困难。
客户服务部门是接收反馈、提供指引、协助获取服务并识别就医过程中障碍的统一窗口。
当这些力量紧密协作时，患者及家属就不必再向多个部门重复讲述同一问题，也不必在疲惫不安时自行寻求支持。
越南每年有65万人需要缓和医疗
越南缓和医疗医学会主席申河玉体博士表示，许多人仍认为缓和医疗只针对癌症患者。实际上，癌症仅占约34%的需求。心血管疾病和其他慢性病患者也需要缓和医疗，其中包括HIV感染者、肺病、肾病和心脏病患者。
根据2015年统计，越南每年约有65万人需要缓和医疗，预计到2060年缓和医疗需求将增长87%。患者的需求不仅来自他们本人，也涉及家庭、医务人员和政策制定者。
与此同时，越南的缓和医疗服务目前尚未广泛开展。根据2025年亚太地区缓和医疗网络的统计，越南的服务仅集中在部分地区，主要是北部、中部和南部的大城市。
这一缺口有多方面原因。一些人认为缓和医疗等同于放弃，只针对晚期癌症患者或临终者。因此，患者往往在疾病已进入晚期时才能获得服务。
缓和医疗需要尽早实施，与特异性治疗并行，而不仅是在生命末期。照护也需全面，包括身体和心理。所有科室都需要具备基本缓和医疗技能；专家团队则为复杂病例提供支持。
当前与缓和医疗相关的政策包括：卫生部正在起草规定家庭医学、居家和远程诊疗医保支付的通知草案；草案建议医保支付7类患者的居家诊疗费用，其中包括“需要临终缓和医疗的人”和行动能力受限的慢性病患者；胡志明市已试点与“居民区连续医疗照护队”相结合的居家医保诊疗模式……
必须将缓和医疗与医疗伦理紧密结合
前卫生部副部长范孟雄教授强调，必须将缓和医疗与医疗伦理紧密结合。不实施缓和医疗也意味着医疗伦理实践存在欠缺。
在缓和医疗的内容中，涉及心理、社会生活以及鼓励患者的问题。即使是发现和治疗疼痛及症状，也是与医疗伦理相关的专业照护。
缓和医疗对所有疾病和疾病各阶段都很必要，并非只针对癌症患者或晚期患者，但需要优先照护重症和危重患者。
在医院里，与其从成立科室开始，不如将缓和医疗内容融入日常工作。
（编译：Jon ；审校：Momo；来源：越南中文社yuenan.com）
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