胡志明市协福乡二征夫人初中记录三名学生感染B群脑膜炎球菌,其中一名12岁男生死亡。两名女生正在热带病医院接受治疗,健康状况暂时稳定。这是胡志明市近期出现的校园聚集性病例。

巴斯德研究所胡志明市分院医生丁文泰介绍,脑膜炎球菌由细菌Neisseria meningitidis引起,可寄居在人的鼻咽部,约10%至20%的人口带菌,以青少年和年轻人为多,通常不出现症状。少数情况下,尤其在小童、长者、免疫功能低下者,或呼吸道黏膜因病毒感染、吸烟受损的人群中,细菌可突破黏膜进入血液,引发败血症、感染性休克,或经血液到达脑部引起脑膜炎。

该病初期可表现为发热、乏力等类似流感的非特异症状,但暴发型可在24小时内迅速恶化甚至死亡。脑膜炎球菌分为12个血清群,其中A、B、C、W、Y和X群造成人类大多数侵袭性病例。世界卫生组织统计,全球每年至少记录120万例病例和15万例死亡。

越南今年已在河内、河静、老街、林同、富国等地记录散发病例。A、B、C、W、Y群血清型均曾在越南流行,近年B、C、W群较为明显。脑膜炎球菌通过近距离接触时的呼吸道分泌物传播,同住、接吻或直接接触带菌者分泌物均可造成传播,共用饮料和可能沾到唾液的物品也会增加风险;细菌在体外只能存活数分钟,因此不像流感或普通感冒那样经环境传播。潜伏期平均3至4天,范围为1至10天。

目前已有针对B群、B群与C群联合、以及A、C、W、Y四群的疫苗,每种疫苗保护范围不同,接种一种不等于对全部血清群有保护。医生会根据年龄、接种史、健康状况和暴露风险建议疫苗种类、剂次和接种时间。密切接触者应尽早联系医务人员,评估是否需要预防性使用抗生素,不应自行用药。