胡志明市協福鄉二征夫人初中記錄三名學生感染B群腦膜炎球菌,其中一名12歲男生死亡。兩名女生正在熱帶病醫院接受治療,健康狀況暫時穩定。這是胡志明市近期出現的校園聚集性病例。
巴斯德研究所胡志明市分院醫生丁文泰介紹,腦膜炎球菌由細菌Neisseria meningitidis引起,可寄居在人的鼻咽部,約10%至20%的人口帶菌,以青少年和年輕人為多,通常不出現症狀。少數情況下,尤其在小童、長者、免疫功能低下者,或呼吸道黏膜因病毒感染、吸菸受損的人群中,細菌可突破黏膜進入血液,引發敗血症、感染性休克,或經血液到達腦部引起腦膜炎。
該病初期可表現為發熱、乏力等類似流感的非特異症狀,但暴發型可在24小時內迅速惡化甚至死亡。腦膜炎球菌分為12個血清群,其中A、B、C、W、Y和X群造成人類大多數侵襲性病例。世界衛生組織統計,全球每年至少記錄120萬例病例和15萬例死亡。
越南今年已在河內、河靜、老街、林同、富國等地記錄散發病例。A、B、C、W、Y群血清型均曾在越南流行,近年B、C、W群較為明顯。腦膜炎球菌通過近距離接觸時的呼吸道分泌物傳播,同住、接吻或直接接觸帶菌者分泌物均可造成傳播,共用飲料和可能沾到唾液的物品也會增加風險;細菌在體外只能存活數分鐘,因此不像流感或普通感冒那樣經環境傳播。潛伏期平均3至4天,範圍為1至10天。
目前已有針對B群、B群與C群聯合、以及A、C、W、Y四群的疫苗,每種疫苗保護範圍不同,接種一種不等於對全部血清群有保護。醫生會根據年齡、接種史、健康狀況和暴露風險建議疫苗種類、劑次和接種時間。密切接觸者應儘早聯繫醫務人員,評估是否需要預防性使用抗生素,不應自行用藥。

