
面对印度尼帕病毒疫情的发展,胡志明市Cho Ray医院热带病科主任黎国雄博士表示,尼帕病毒引起的疾病是一种急性传染病。
该病可能进展迅速,导致脑炎或严重肺炎呼吸衰竭,死亡率可达75%,因此需要严密监测、早期发现和严格控制传播。
据黎博士介绍,尼帕病毒主要在南亚和部分亚洲地区流行。首次大规模疫情发生在马来西亚(1998-1999年),与养猪业有关。自2001年以来,该病几乎每年在孟加拉国都有记录,并在印度时有发生。
许多病例被认为起源于动物源,特别是当人们食用或饮用被蝙蝠污染的食物或饮料(如新鲜枣椰汁)时。
黎博士进一步分享说,尼帕病毒主要通过三种途径传播:
从蝙蝠传播给人(最重要),当蝙蝠通过唾液或尿液污染食物、饮料时;通过中间动物,特别是猪,当密切接触病猪或在饲养、运输、屠宰过程中接触组织、分泌物时;以及从人传播给人,当密切接触唾液、痰、鼻咽分泌物等分泌物时。
该病不会通过空气“远距离”传播,但如果密切接触且防护不当,可能在家庭或护理场所形成聚集性病例。
尼帕病毒容易被忽视,因为最初几天症状可能类似流感:发烧、头痛、疲劳、肌肉酸痛、喉咙痛、呕吐;一些人可能有咳嗽或呼吸困难。危险之处在于该病可能迅速转为脑炎。
因此,如果有流行病学因素,如刚从有警告的地区返回或密切接触原因不明的重症患者,需要特别注意以下“红灯”信号:异常嗜睡、昏睡、意识模糊、言语不清、抽搐或意识障碍迅速加重。
当出现这些信号时,患者应立即送往具备复苏能力的医疗机构就诊。
目前尚无广泛用于社区的尼帕病毒特效药或疫苗。治疗主要是支持性治疗和复苏:呼吸困难、呼吸衰竭时支持呼吸,控制抽搐,护理脑炎,补液补电解质,治疗并发症,并在医院内控制感染。因此,对于尼帕病毒,早期发现和适当转诊具有重要意义。
目前越南尚未记录到尼帕病毒病例,但在国际旅行的背景下,主要风险是从有疫情或警告地区“输入”的病例。民众无需恐慌,但应正确警惕:
清洗并优先削皮水果,不食用有动物咬痕的水果;限制使用卫生无保障的饮料和生鲜产品,并避免密切接触蝙蝠或异常生病、死亡的动物。
如果家中有发烧伴咳嗽、呼吸困难或有嗜睡迹象的人,护理人员在密切接触时应佩戴口罩,接触痰液、脏物后用肥皂洗手,不共用易沾染唾液、痰液的物品,限制在密闭空间聚集探病,并尽早带患者就医。
前往医疗机构时,应主动申报近期旅行或密切接触情况,以便分流和获得适当的防传播指导。
越南尚未记录到尼帕病毒引起的病例
面对印度尼帕病毒疫情的发展,卫生部已要求各地加强口岸卫生监测,及时发现疑似病例;同时要求医疗机构准备好治疗方案。
传染病监测系统信息显示,从2025年12月27日至2026年1月26日,印度在西孟加拉邦一家医院记录了5例尼帕病毒疑似病例,其中2例经检测确认为阳性。
尼帕病毒引起的疾病被归类为特别危险的传染病(A组)。该病毒主要从动物传播给人,目前在印度主要传播源被确定为果蝠。
截至1月26日,越南尚未记录到尼帕病毒引起的病例。
卫生部表示将继续密切监测国内外疫情,与世界卫生组织和相关国家合作,及时指导实施适当、有效的防疫措施,避免被动和意外。
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