胡志明市成功实施第14例胎儿心脏介入手术，挽救患有严重先天性心脏病胎儿

1月27日，胡志明市卫生厅厅长曾志尚副教授表示，慈愈医院刚刚与胡志明市第一儿童医院成功合作实施了第14例胎儿心脏介入手术。

该介入手术挽救了一名患有非常严重先天性心脏畸形的胎儿，如果不及时介入，将面临高风险发展为单心室心脏和胎死腹中。

具体而言，孕妇是P.T.K.O.女士（27岁，居住在同塔省），预产期为2026年4月12日，在产检时发现胎儿心脏异常，并于2025年12月29日（胎儿25周大时）被转诊至慈愈医院进行监测。

胎儿心脏超声结果显示严重肺动脉瓣狭窄。孕妇已接受羊膜穿刺术以排除染色体异常引起的疾病。

在监测过程中，医生记录到肺动脉瓣狭窄进展迅速，右心室相对于左心室日益萎缩，同时右心室内膜弹性纤维化在四周内明显进展。

至2026年1月26日，慈愈医院与第一儿童医院组织了院际会诊，并一致诊断：胎儿29周1天，肺动脉瓣狭窄进展非常严重，导致整个右心室内膜纤维化。

专家们评估，如果不介入或延迟介入，进展为单心室心脏的风险为100%，胎死腹中的风险约为40%。

在权衡母亲和胎儿的风险，并确认无禁忌症后，医疗团队一致决定紧急进行胎儿心脏介入手术：经子宫肺动脉瓣球囊扩张术。

孕妇及其家属同意后，两家医院的专家紧急合作，于1月27日上午进行介入手术，参与的专业团队包括：胎儿介入、心脏导管、新生儿、麻醉复苏和产科手术。

经子宫胎儿心脏介入手术于8点35分开始。孕妇通过区域麻醉进行镇痛。慈愈医院的胎儿介入专家进行外旋转胎儿，将穿刺针经子宫插入右心室，第一儿童医院的小儿心血管介入专家通过导丝穿过肺动脉瓣，并使用球囊扩张四次。

手术后，通过肺动脉瓣的血流改善良好。在介入过程中，出现心包积液导致心脏受压，医疗团队及时抽取了5毫升心包积血。

处理后，胎儿心脏收缩恢复良好，心率为每分钟184次，总失血量约为6毫升。介入手术于当天9点25分结束，孕妇被转至复苏室继续监测。

据胡志明市卫生厅厅长表示，第14例胎儿心脏介入手术的成功，进一步证实了慈愈医院与第一儿童医院在掌握复杂胎儿医学技术方面的专业能力和有效合作，有助于挽救患有严重先天性心脏病的胎儿，并改善其长期预后。

（编译：李程 越南网；审校：Alex；来源：越南中文社）