越南首例腹腔镜活体取肝移植

越南已完成首例通过腹腔镜从活体捐献者身上取肝并移植给受者的手术。主刀医生为副教授、博士、医生黎文成（Lê Văn Thành），他长期从事肝胆胰外科与肝移植工作，目前担任Vinmec医疗系统外科专业副总经理，兼任Vinmec芹苴国际综合医院院长。

据Vinmec介绍，黎文成已实施超过400例肝移植，其中包括为8个月大婴儿以及一名仅重5.3公斤的11个月大营养不良患儿进行的移植，后者是该院成功移植的最轻体重患者。幼儿肝移植在移植物尺寸、受者身体状况和多学科配合方面均面临较大挑战。

这一技术此前已在越南实现首次成功。2021年11月23日，黎文成担任主刀，完成从活体捐献者身上腹腔镜取右肝片段用于移植的手术，为越南首次。该技术要求所取肝片段满足移植需要，同时尽量减少对捐献者的损伤，并最大限度保留其剩余肝脏和重要解剖结构。

2023年11月，越南中央军队108医院公布第200例肝移植。受者为一名15岁女性肝细胞癌患者，捐献者为其祖母，两人ABO血型不合。黎文成在该活动上介绍了移植前抗体调整流程及相关专业措施。

目前，黎文成所在的Vinmec芹苴国际综合医院已将机器人手术用于部分复杂病症治疗，所用Toumai MT-1000系统配有四条机械臂和三维高清立体影像，帮助医生在深、窄、难以接近的部位更清晰地观察并精确操作。

腹腔镜等微创手术可减少腹壁损伤、减轻术后疼痛，并为适合的患者创造更有利的恢复条件。但实际获益取决于手术类型和患者具体情况，并非所有病例都适合以机器人手术替代普通腹腔镜或开腹手术。