越南首例腹腔鏡活體取肝移植

越南已完成首例通過腹腔鏡從活體捐獻者身上取肝並移植給受者的手術。主刀醫生為副教授、博士、醫生黎文成（Lê Văn Thành），他長期從事肝膽胰外科與肝移植工作，目前擔任Vinmec醫療系統外科專業副總經理，兼任Vinmec芹苴國際綜合醫院院長。

據Vinmec介紹，黎文成已實施超過400例肝移植，其中包括為8個月大嬰兒以及一名僅重5.3公斤的11個月大營養不良患兒進行的移植，後者是該院成功移植的最輕體重患者。幼兒肝移植在移植物尺寸、受者身體狀況和多學科配合方面均面臨較大挑戰。

這一技術此前已在越南實現首次成功。2021年11月23日，黎文成擔任主刀，完成從活體捐獻者身上腹腔鏡取右肝片段用於移植的手術，為越南首次。該技術要求所取肝片段滿足移植需要，同時儘量減少對捐獻者的損傷，並最大限度保留其剩餘肝臟和重要解剖結構。

2023年11月，越南中央軍隊108醫院公佈第200例肝移植。受者為一名15歲女性肝細胞癌患者，捐獻者為其祖母，兩人ABO血型不合。黎文成在該活動上介紹了移植前抗體調整流程及相關專業措施。

目前，黎文成所在的Vinmec芹苴國際綜合醫院已將機器人手術用於部分複雜病症治療，所用Toumai MT-1000系統配有四條機械臂和三維高清立體影像，幫助醫生在深、窄、難以接近的部位更清晰地觀察並精確操作。

腹腔鏡等微創手術可減少腹壁損傷、減輕術後疼痛，併為適合的患者創造更有利的恢復條件。但實際獲益取決於手術類型和患者具體情況，並非所有病例都適合以機器人手術替代普通腹腔鏡或開腹手術。