
胡志明市社會保險局副局長阮氏秋恆女士表示,胡志明市是全國擁有最多先進、現代化醫院的地區之一。
2025年,胡志明市有超過3400萬人次就診,醫療保險基金支付超過327000億越南盾。其中,有十多名患者獲得醫療保險基金支付超過10億越南盾,超過100名患者獲得醫療保險基金支付數億至10億越南盾。
胡志明市社會保險局為“高費用患者群體”(佔費用比例最高的1%患者)支付的總額通常佔全市醫療保險診療總費用的15%至20%。
胡志明市的許多患者在接受連續5年醫療保險後,享受了“無需共同支付”的福利,且共同支付金額超過了當年基礎工資的6個月。
治療費用較高的疾病中,胡志明市社會保險局支付最多的是癌症,近120萬人次,醫療保險基金支付近48600億越南盾,社會保險支付了從傳統化療、放療到靶向治療藥物和昂貴免疫藥物的費用。
一些每劑價格數千萬越南盾的靶向治療藥物仍得到醫療保險的部分或全部支持。
其次是慢性病,如高血壓、糖尿病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、哮喘,超過1000萬人次,醫療保險基金支付超過60000億越南盾。
接下來是慢性腎衰竭,27萬人次,醫療保險基金支付12680億越南盾,包括週期性血液透析、腹膜透析和促紅細胞生成素藥物。這些疾病是需要終身維持且花費昂貴的疾病。
此外還有心血管介入治療。複雜的心臟手術、支架植入術或瓣膜置換術,每例的醫療物資費用高達數億越南盾,均在支付範圍內。
以及血液病患者,特別是凝血因子缺乏症(血友病)患者,醫療保險基金支付比例較高。具體而言,2025年胡志明市社會保險局支付了一例缺乏凝血因子(血友病)的患者,支付金額超過63億越南盾。
胡志明市:2025年醫療保險總支出超預算9000億越南盾
4月13日,胡志明市人民委員會副主席阮孟強簽署文件,指示加強對醫療保險診療費用的管理和控制。
據胡志明市人民委員會稱,2025年,各單位和診療機構加強了醫療保險診療費用的管理和控制,有助於保障民眾的合法權益,同時有效使用診療基金。然而,總支出仍超預算約9000億越南盾,相當於政府總理核定水平的2.82%。
面對這一情況,市領導指派衛生廳牽頭,協調胡志明市社會保險局及相關單位,指導各診療機構嚴格執行醫療保險診療基金管理和使用的相關規定,確保遵守政府2025年第188號法令及財政部2026年第12號通知。
2025年,醫療保險為一例患者(來自金甌省周泰鄉)支付了近67億越南盾,主要診斷為遺傳性凝血因子VIII缺乏症。這是當年最高的醫療保險支付金額。


