
胡志明市全民健康體檢已突破600萬人次,初步識別疾病模式並對民眾健康風險進行分層。這是胡志明市首次基於全民健康體檢大數據,對該市居民健康風險進行分層。
結果顯示,對於慢性腎病,結合年齡、估算腎小球濾過率和尿蛋白結果的分析表明,6.20%符合評估條件的檔案屬於疑似腎病組,12.39%屬於尚未記錄患病但存在危險因素的組別。
高血壓、糖尿病增加腎病風險
安生綜合醫院腎-透析科主任、一級專科醫生陳庭義表示,腎臟具有排洩代謝物、分泌尿液和維持體內環境穩定的功能。
腎病分為多個階段,從第1期到第5期。當腎功能在終末期嚴重下降時,患者可能需要腎臟替代治療,其中包括血液透析。
“根據醫學文獻中的統計,慢性腎病影響全球約10%的人口。值得注意的是,該病並非只出現在老年人身上。事實上,在治療過程中我曾接診過17歲就需要透析的患者。”陳庭義醫生分享道。
據陳庭義醫生介紹,高血壓和糖尿病是慢性腎病的重要危險因素。
高鹽飲食可能促使血壓升高,而不規律的生活習慣也會影響整體健康。
出現面部水腫、下肢水腫或長期胸痛胸悶的人,應前往醫療機構接受評估,而不是根據症狀自行診斷。
另一個需要注意的問題是長期自行購買止痛藥服用的習慣。陳庭義醫生表示,一些止痛藥含有非甾體抗炎藥成分,若使用不當,尤其對有基礎疾病的人,可能造成急性腎損傷或其他腎損傷。
因此,患有糖尿病、痛風或有腎損傷風險的人,需要檢查腎功能,並按照專業指導用藥。
患者不應擅自用樹葉、草根或宣稱具有清熱、解毒作用但缺乏明確科學依據的方法替代治療藥物。
這些產品的成分和風險可能未得到充分控制,而擅自使用或與正在使用的藥物聯合使用,可能影響治療過程。

慢性腎病患者需要注意什麼?
陳庭義醫生表示,營養也需要根據各個階段進行調整。尚未透析的慢性腎病患者可能需要按醫囑控制蛋白質攝入量,但這並不意味著必須絕對忌食某一種肉類或特定食物。
對於已經進行血液透析的人,營養需求有所不同;過度忌口或進食不足可能增加營養不良的風險。
透析患者需要按照醫生指導控制水、鹽和礦物質的攝入量,同時保證足夠的能量和蛋白質。不應所有患者都套用固定公式。
據陳庭義醫生介紹,慢性腎病患者,尤其是長期透析者,可能出現鈣磷代謝紊亂、骨損傷和貧血等併發症。
當腎功能下降時,礦物質調節和骨骼代謝過程會受到影響。同時,腎臟產生促紅細胞生成素減少,這種激素參與刺激紅細胞生成,使患者有貧血風險。
使用治療貧血的藥物、調整骨礦物質代謝或補充鈣,必須根據病情和醫生指示進行,不應自行購買補充劑。
統一醫院人工腎科主任、副教授阮伯表示,大多數首次發現腎衰竭的患者都是到醫院接受急診透析。值得注意的是,目前腎病正呈年輕化趨勢,許多16至17歲的患者已經腎衰竭並需要透析。
阮伯醫生在解釋原因時表示,現在一些年輕人對腎衰竭疾病掉以輕心,在飲食、生活、隨意用藥和接觸化學品方面不注意。
值得注意的是,許多人“冤枉”地患上腎衰竭,是因為患病後擅自購買口服藥,而沒有就診或醫生指示,或者服用來源不明的傳統藥物。
為預防腎病,可以在一天工作開始時喝300毫升過濾水。這也是預防腎病的黃金原則。同時,排尿時注意觀察尿液顏色,如果尿液異常發紅,應立即就醫;如果尿液呈黃色,說明飲水不足。



