初期症狀類似流感但迅速轉重
據熱帶醫學研究院副院長、白梅醫院醫生阮文勇博士介紹，腦膜炎球菌性腦膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的一種危險傳染病。
該細菌通常寄居在咽部，主要通過近距離接觸帶菌者時的飛沫傳播。
該病容易在學校、宿舍、軍營和集體生活區等人員密集環境中傳播。令人擔憂的是，帶菌者可能沒有症狀，但仍可能將病原體傳播給他人。
阮文勇醫生說，該病被稱為“24小時殺手”，因為進展速度非常快。初期，患者可能只是發熱、乏力、頭痛，這些表現容易讓人想到普通流感。
然而，僅僅幾小時內，感染就可能變得嚴重，導致化膿性腦膜炎、敗血症和感染性休克。
在最嚴重的情況下，如果未能及時處理，患者可能在很短時間內昏迷並死亡。
即使康復，一些人仍可能面臨長期後遺症，如聽力喪失、腦損傷、抽搐或需要截肢。
胡志明市巴斯德研究所綜合門診副主任丁文泰醫生表示，腦膜炎球菌病每年仍在越南許多省市散在出現。
兒童和成人中均已記錄到死亡和留下後遺症的病例。
自2026年初以來，河內、河靜、老街、林同、富國（安江）、胡志明市等多個地方繼續記錄到病例。其中，腦膜炎球菌血清群A、B、C、W和Y均在越南流行。
近年來，B、C和W群更為突出。由這些血清群中任何一種引起的疾病都可能很嚴重，因此不能依靠症狀來確定致病菌群。
注意腦膜炎球菌感染跡象
專家表示，腦膜炎球菌性腦膜炎的常見表現包括高熱、頭痛、頸項強直、噁心或嘔吐、畏光、遲鈍和意識模糊。病情加重時，患者還可能出現抽搐。
需要特別留意的一個體徵是出血性皮疹，也稱為“紫癜”。這是皮膚上出現的紫紅色或深紫色斑點，可能迅速擴散，且按壓不褪色。該體徵可能提示侵襲性腦膜炎球菌感染，但並非所有患者一開始都會出現出血性皮疹。
在幼兒中，由於症狀不典型，該病通常更難識別。孩子可能只是發熱、異常哭鬧、拒奶、嗜睡或抽搐。頸項強直、頭痛等體徵在該年齡段也可能不明顯。
阮文勇醫生提醒民眾，出現類似流感的初期表現時不要掉以輕心。疾病的進展速度意味著，等待典型症狀（尤其是出血性皮疹）出現，可能會延誤急救時機。
丁文泰醫生還表示，在敗血症型中，患者可能以高熱、寒戰、遲鈍和丘疹樣皮疹起病。隨後，病情可能迅速轉為感染性休克、凝血功能障礙、電解質紊亂、代謝性酸中毒、腎衰竭、心力衰竭和其他嚴重併發症。
因此，出現疑似表現時，尤其是發熱伴劇烈頭痛、遲鈍、頸項強直、異常皮疹或病情迅速惡化時，患者需要立即被送往醫療機構。不要自行在家治療，或像對待普通流感一樣等待自愈。
如何預防腦膜炎球菌病？
龍洲藥房與疫苗接種系統一級專科醫生黎氏嬌詩表示，腦膜炎球菌病可發生於任何年齡，但在人員密集場所感染風險可能增加，尤其是當人們經常近距離接觸、在封閉或通風不良空間中共同生活時。
為主動預防疾病，民眾應保持生活空間通風，做好個人衛生，避免共用接觸唾液的物品，並主動接種適合年齡和健康狀況的腦膜炎球菌疫苗，具體應遵醫囑。
如果家庭或集體中出現病例，密切接觸者需要儘快聯繫醫療機構進行評估，並在有指徵時使用預防性抗生素，不要等到出現症狀才就醫。
黎氏嬌詩醫生表示，選擇腦膜炎球菌病預防疫苗時，民眾需要注意兩個重要因素：指定接種年齡，以及疫苗能夠預防的細菌血清群。
腦膜炎球菌有多種血清群，其中A、B、C、W、X和Y六個群是全球大多數侵襲性腦膜炎球菌病病例的原因。
目前，越南已有預防A、C、W、Y群的疫苗（ACWY）、預防B群的疫苗，以及預防B、C群的疫苗（BC）。
每種疫苗都有各自的保護範圍，因此接種了針對某一群的疫苗，並不意味著能預防所有其他腦膜炎球菌群。在某些情況下，醫生可能會建議聯合使用不同疫苗以擴大保護範圍。
關於年齡，一些腦膜炎球菌疫苗可用於6周或2個月大的兒童，而另一些僅適用於6個月、9個月或更大年齡。接種劑次和加強針時間表也因疫苗種類和開始接種年齡而異。
因此，家長不應僅根據疫苗名稱自行選擇，而應諮詢醫生以獲得適合的接種方案。
越南中文社
