越南近日在海防舉行一場以“定向任務與措施,力爭2030年前終結艾滋病疫情”為題的研討會,由中央宣教部與衛生部聯合舉辦。越南勞動總聯合會勞動關係委員會副主任何氏金鶯在會上指出,工業區和出口加工區集中了數百萬來自各地的年輕勞動者,這一群體集體生活、情感交往需求高,但對生殖健康和性健康的完整認知有時有限,構成艾滋病防控的新挑戰。

何氏金鶯列舉了工人難以獲得艾滋病預防和治療服務的五類障礙。其一是倒班制度嚴格,在行政辦公時間請假就醫十分困難,並直接影響收入和全勤獎。其二是擔心個人信息洩露和失去工作,部分企業仍對艾滋病病毒感染者存有顧慮,甚至設法拒絕或終止勞動合同,導致勞動者隱瞞病情、推遲檢測或中斷治療。其三是居住地附近缺乏私密、保密的諮詢點,許多人雖知道“需要檢測”,卻不瞭解宿舍區或工業區周邊安全、保密且免費的檢測地址。

其四是工作不穩定導致醫保斷檔。工人頻繁在工廠之間轉換,醫保繳費隨之中斷,進而打斷需要持續服用的抗病毒藥物(ARV)治療。其五是藥品採購和基層人員能力不足,抗病毒藥物招標採購有時受阻,導致只能短期發藥,病人不得不反覆往返醫療機構;企業基層工會幹部也缺乏深入的專業知識和心理輔導技能。

研討會披露的流行病學數據勾勒出防控壓力:2025年新發現感染病例中,經不安全性行為傳播佔61.9%,已成為主要傳播途徑;新發感染者中男性佔83.1%,16至29歲群體佔41.4%。此外,新型合成毒品出現,暴露前預防用藥(PrEP)供應鏈面臨中斷風險,使用者已從5.4萬人降至2.7萬人。

越南勞動總聯合會代表提出一套協同方案,原則是工會協助接觸、衛生部門負責專業、企業提供便利、地方協調資源。具體包括提供從預防(發放安全套、PrEP)、檢測(在線自檢、自願檢測)、暴露後預防(PEP,72小時內)到抗病毒治療和服藥依從支持的閉環服務,並覆蓋工人轉換工作地點的情形。工會還承諾推廣“檢測不到=不傳染”(K=K)的科學信息,要求企業嚴格執行法律,杜絕招聘時強制普遍檢測艾滋病、公開檢測結果或在工會建立艾滋病狀況跟蹤名單,保障勞動者平等工作權利。