河內一名49歲男子因膽道感染引發嚴重感染性休克,在轉院途中突發心臟驟停,經持續兩個多月的救治後恢復意識並出院。收治醫院越南公安部19-8醫院領導與家屬共同迎接其返家。

據19-8醫院重症監護與抗毒治療科主任裴南豐(Bùi Nam Phong)介紹,患者N.P.T於8月6日出現發熱、呼吸困難、乏力、停止進食和飲酒,家屬發現異常後將其送至懷德醫院。當時患者意識模糊、血壓下降,被診斷為感染性休克,接受吸氧、輸液、強心、升壓和抗生素治療,隨後安排轉往19-8醫院。

救護車離開懷德醫院後,患者突然心臟驟停。醫護人員立即實施胸外按壓和心肺復甦,並將其送回懷德醫院繼續處置;心跳恢復後,患者被轉送至19-8醫院。裴南豐稱,患者入院時處於深度昏迷,伴代謝性酸中毒、嚴重休克和多器官衰竭。

醫院隨即展開強化復甦,包括機械通氣、強心與升壓藥物、抗生素、血液淨化、穩定血流動力學,以及心臟驟停後的神經保護性低溫治療。經過3小時復甦,患者情況暫時穩定。影像檢查顯示其存在腹腔膽汁滲漏、壞死性膽管炎和急性膽囊炎,膽囊有破裂風險,雙肺出現散在磨玻璃影。

由於感染嚴重,重症科室向醫院管理層報告,並與消化內科、麻醉復甦科和綜合外科進行多學科會診。患者隨後接受經內鏡逆行胰膽管造影、膽道支架置入和經皮膽囊引流,以降低膽道壓力、引流感染灶並減少膽囊破裂風險。術後患者繼續接受強化復甦和聯合治療,腹腔感染逐步改善。

肺炎仍是治療中的主要難題,患者需持續使用抗生素、接受氣管切開、支氣管鏡檢查和呼吸護理。約兩週後感染逐漸減輕,意識改善,各器官功能逐步恢復;治療三週後脫離呼吸機。裴南豐表示,該病例因膽道感染合併肺炎導致循環驟停,且患者原有酒精性肝硬化和免疫功能下降,救治難度大、死亡風險高。經過兩個多月治療,患者意識恢復、身體狀況穩定並獲准出院。