越南社會保險機構公佈醫療保險卡相關政策的三項調整,均與2026年7月1日生效的《醫療保險法》修訂條款及新的基礎工資標準掛鉤。據CafeF財經報道,調整涉及擴大部分重病、罕見病患者直接前往專科醫療機構就診的權利、提高醫保基金全額支付的單次診療費用門檻,以及按新基礎工資重算若干群體的參保繳費額。

在就診權限方面,被確診患有目錄內62種疾病或病組的參保人,可直接到專科醫療機構接受治療,無需辦理轉診手續,仍按規定的待遇比例享受醫保。該目錄涵蓋多種重病、罕見病及需要深度治療的疾病。政策制定方期望藉此縮短轉診等待時間,讓患者更早獲得專科治療,並減少往返費用。

費用支付方面,參保人單次診療總費用低於基礎工資15%時,由醫保基金全額支付。自2026年7月1日起基礎工資調整為每月253萬越南盾,這一門檻相應提高至每次379,500越南盾,報道指其有助於降低患者尤其是普通門診的共付比例。

繳費方面,基礎工資上調也使按工資計算的群體繳費額髮生變化,包括學生、大學生以及以家庭為單位參保的成員。報道稱國家繼續對多類對象維持繳費補貼,以減輕對參保成本的影響。此外,越南社會保險機構推進數據與衛生部門對接,民眾可使用芯片公民身份證、VssID或VNeID應用替代紙質醫保卡就診。

同一時間節點還涉及社會保險待遇調整:生育或收養子女一次性補助提高至每名子女506萬越南盾,喪葬補助為10個月基礎工資,即2530萬越南盾;自2026年7月1日起養老金、社會保險補助及月度補助統一上調8%,調整後仍等於或低於350萬越南盾者每月再加30萬越南盾,高於350萬但低於380萬者補足至380萬越南盾。