
7月18日,胡志明市衛生廳表示,該市正在就一項關於為人工透析患者提供門診和住院費用支持政策的決議草案徵求意見。
胡志明市大部分透析機高負荷運轉
據胡志明市衛生廳呈文,終末期慢性腎衰竭是一種極其嚴重的慢性疾病,患者腎功能幾乎完全喪失且不可逆轉。
為維持生命,患者必須長期持續採用腎臟替代治療措施,如定期人工透析或腹膜透析,許多情況下需終身治療。
患者平均每週需按嚴格方案定期進行多次血液透析,這使其全部生活、勞動和個人活動都直接受治療計劃支配。
這導致患者勞動能力、收入和生活質量顯著下降,並給患者家庭帶來長期經濟和社會影響。
為滿足患者維持生命的需求,胡志明市目前正調動大量基礎設施,包括衛生廳直屬的39個醫療機構和8個部委直屬單位,共運營766臺透析機。
大多數機構需高負荷運轉,每天分3班、每週6天,以最大限度地滿足當地實際治療需求。
然而,患者數量的增加和治療的持續長期性給醫療系統帶來了巨大壓力。
醫療機構不僅要維持基礎設施和設備的供應能力,還要確保高水平專業人力資源和大量運營成本。
這表明治療需求是客觀、穩定且呈增長趨勢的,無法通過短期或局部支持方案解決。
財務負擔沉重,部分患者放棄透析
胡志明市衛生廳表示,財務負擔是終末期慢性腎衰竭患者面臨的最突出問題。儘管醫療保險已按規定支付了大部分門診和住院費用,但患者仍需在治療週期內高頻次、長期地承擔共付義務。
綜合2026年預計數據,胡志明市約有9091名患者參加了醫療保險,但仍需對人工透析和腹膜透析服務承擔共付義務。
鑑於治療高頻次重複的特點(人工透析平均每月12次,腹膜透析平均每月30次),患者自付部分總額估計每年高達約16585億越南盾。
衛生廳明確指出:“這是一個非常龐大的數字,清晰地反映了患者及其家庭面臨的財務負擔規模,尤其是對中低收入勞動者群體。在某些情況下,患者因無力支付而不得不中斷或減少治療頻率,從而增加了嚴重併發症的風險,降低了治療質量,甚至危及生命。”
基於上述法律依據,可以確定胡志明市人民委員會提議制定胡志明市人民議會決議,規定人工透析患者門診和住院費用支持政策,具有充分的權限法律基礎,符合現行法律規定,並滿足了實際需求。
預計覆蓋約9091名患者,每年所需支持資金總額約16585億越南盾,儘管絕對值較大,但相對於胡志明市作為全國經濟中心的預算規模和作用而言是合理的。


