越南醫療專家:尼帕病毒不會遠距離傳播,但需注意‘紅燈’信號

面對印度尼帕病毒疫情的發展,胡志明市Cho Ray醫院熱帶病科主任黎國雄博士表示,尼帕病毒引起的疾病是一種急性傳染病。

該病可能進展迅速,導致腦炎或嚴重肺炎呼吸衰竭,死亡率可達75%,因此需要嚴密監測、早期發現和嚴格控制傳播。

據黎博士介紹,尼帕病毒主要在南亞和部分亞洲地區流行。首次大規模疫情發生在馬來西亞(1998-1999年),與養豬業有關。自2001年以來,該病幾乎每年在孟加拉國都有記錄,並在印度時有發生。

許多病例被認為起源於動物源,特別是當人們食用或飲用被蝙蝠汙染的食物或飲料(如新鮮棗椰汁)時。

黎博士進一步分享說,尼帕病毒主要通過三種途徑傳播:

從蝙蝠傳播給人(最重要),當蝙蝠通過唾液或尿液汙染食物、飲料時;通過中間動物,特別是豬,當密切接觸病豬或在飼養、運輸、屠宰過程中接觸組織、分泌物時;以及從人傳播給人,當密切接觸唾液、痰、鼻咽分泌物等分泌物時。

該病不會通過空氣“遠距離”傳播,但如果密切接觸且防護不當,可能在家庭或護理場所形成聚集性病例。

尼帕病毒容易被忽視,因為最初幾天症狀可能類似流感:發燒、頭痛、疲勞、肌肉痠痛、喉嚨痛、嘔吐;一些人可能有咳嗽或呼吸困難。危險之處在於該病可能迅速轉為腦炎。

因此,如果有流行病學因素,如剛從有警告的地區返回或密切接觸原因不明的重症患者,需要特別注意以下“紅燈”信號:異常嗜睡、昏睡、意識模糊、言語不清、抽搐或意識障礙迅速加重。

當出現這些信號時,患者應立即送往具備復甦能力的醫療機構就診。

目前尚無廣泛用於社區的尼帕病毒特效藥或疫苗。治療主要是支持性治療和復甦:呼吸困難、呼吸衰竭時支持呼吸,控制抽搐,護理腦炎,補液補電解質,治療併發症,並在醫院內控制感染。因此,對於尼帕病毒,早期發現和適當轉診具有重要意義。

目前越南尚未記錄到尼帕病毒病例,但在國際旅行的背景下,主要風險是從有疫情或警告地區“輸入”的病例。民眾無需恐慌,但應正確警惕:

清洗並優先削皮水果,不食用有動物咬痕的水果;限制使用衛生無保障的飲料和生鮮產品,並避免密切接觸蝙蝠或異常生病、死亡的動物。

如果家中有發燒伴咳嗽、呼吸困難或有嗜睡跡象的人,護理人員在密切接觸時應佩戴口罩,接觸痰液、髒物後用肥皂洗手,不共用易沾染唾液、痰液的物品,限制在密閉空間聚集探病,並儘早帶患者就醫。

前往醫療機構時,應主動申報近期旅行或密切接觸情況,以便分流和獲得適當的防傳播指導。

越南尚未記錄到尼帕病毒引起的病例

面對印度尼帕病毒疫情的發展,衛生部已要求各地加強口岸衛生監測,及時發現疑似病例;同時要求醫療機構準備好治療方案。

傳染病監測系統信息顯示,從2025年12月27日至2026年1月26日,印度在西孟加拉邦一家醫院記錄了5例尼帕病毒疑似病例,其中2例經檢測確認為陽性。

尼帕病毒引起的疾病被歸類為特別危險的傳染病(A組)。該病毒主要從動物傳播給人,目前在印度主要傳播源被確定為果蝠。

截至1月26日,越南尚未記錄到尼帕病毒引起的病例。

衛生部表示將繼續密切監測國內外疫情,與世界衛生組織和相關國家合作,及時指導實施適當、有效的防疫措施,避免被動和意外。