建议扩大社区卫生站的医疗保险药品目录

4月9日，由卫生部副部长杜春宣率领的卫生部工作组在胡志明市平盛坊社区卫生站进行了实地检查。

建议为社区卫生站解决诸多困难

平盛坊社区卫生站代理主任郭金英医生表示，过去一段时间，卫生站已全面开展各项专业活动，如：医疗保险诊疗、预防医学、疫情防控、扩大免疫接种、管理高血压和糖尿病等非传染性疾病。

在取得成果的同时，卫生站仍面临诸多困难。财务方面，截至目前，卫生站尚未获得2026年预算拨款，目前需暂借坊级预算支付员工工资、津贴及卫生站运营费用（但这仅是临时解决方案）。

平盛坊社区卫生站建议尽快批准2026年基层卫生预算估算，并为坊、乡级卫生线颁布特殊的经济技术定额。

郭先生还表示，目前卫生站的药品和技术目录虽已补充，但仍有限制，未能充分满足民众的治疗需求，特别是从上级转诊下来的慢性病患者。

实际上，许多民众在上级医院治疗后，有需求返回社区卫生站继续进行长期随访和治疗。

与此同时，社区卫生站的药品目录目前仍有限制，未能全面覆盖患者在上级医院正在使用的各类药品。

这导致民众必须返回医院复诊取药，给持续治疗过程带来不便。

因此，卫生站建议根据分级（相当于以前的郡、县级）调整和扩大社区卫生站的医疗保险药品目录。此举将有助于提高社区慢性病管理效率，减轻上级医院负担，并为民众获取医疗服务提供更多便利。

此外，目前工作量巨大，需管理23个卫生项目，而协作人员网络因津贴较低尚未稳定，导致难以长期维持。这些都是直接影响卫生站运营效率的挑战。

药品目录取决于医疗机构的专业能力

卫生部医疗保险司代表表示，患者（特别是慢性病患者）从上级转诊至基层医疗机构时的药品管理，已在卫生部第37号通知和第01号通知中明确规定。

据此，医疗机构可根据上级的指示和分配使用药品，同时基于专业能力为患者进行诊疗。

此外，如果卫生站开展已获授权批准的技术服务，机构可为此服务使用药品和医疗物资。

此前，药品目录受医院等级限制。然而，目前根据卫生部的指导，该目录不再固定，而是灵活取决于机构的专业能力、医务人员的专业能力以及指定的技术服务类型。

目前，卫生部正在制定关于远程诊疗、上门诊疗和家庭医疗模式的医疗保险支付指导通知。预计该通知将尽快颁布，以便医疗机构实施支付。

将社区卫生站发展为完整的卫生事业单位

卫生部副部长杜春宣表示，已记录单位的意见和建议。目前，尽管各社区卫生站被划归坊、乡人民委员会直接管理，但市卫生厅仍需进行指导、监督和检查。同时，仍需承担全市卫生工作的总体协调任务，并非移交至坊级后就“放任不管”。

市卫生厅需迅速为胡志明市制定关于发展坊、乡、特别区社区卫生站的方案，目标是到2030年必须成为完整的卫生事业单位。

卫生部副部长还进一步强调了站点模式，需明确是否所有站点都履行相同的全部功能，还是必须有一个中心站点发挥主要作用，其余站点作为卫星点。

（编译：Eric 越南网；审校：Woo；来源：越南中文社）