越南卫生部回应自愿医保患者须院外购药问题

建议扩大医保药品目录

越南卫生部近日在第十五届国会第十次会议后致函选民，其中包括谅山省选民的若干建议。

据谅山省选民反映，目前医保基金支付的药品目录有限，许多自愿医保患者在就诊和治病时需在院外购药，从而影响了自愿医保的参保率。

选民建议考虑扩大医保药品目录，以确保参保人的权益，并方便地方开展动员民众参加自愿医保的工作。

自愿医保是指非强制参保人员自愿参加医保，以获得医疗费用支持。

针对这一建议，越南卫生部表示，与其他国家相比，越南在缴费水平相当的情况下，医保基金支付的药品范围已相当全面和完整。

对于西药，卫生部2022年12月31日第20/2022/TT-BYT号通知规定了化学药品、生物制品、放射性药品和显影剂的目录、支付比例和条件，属于参保人可享受的范围，涵盖27个大类的1037种活性成分/化学药品和生物制品，以及59种放射性药品和显影剂。

其中包括76种抗癌和免疫调节药物。

该目录按活性成分/组分名称规定，不限于剂型或商品名，从而使实际由医保支付的成品药品种更为多样和丰富。

此外，传统医药、药材和传统医药方剂目录也相当广泛，包括229种中药和药材，以及349种传统药方，统一适用于各级诊疗机构。

此外，越南的医保药品目录按活性成分或组分名称规定，不按含量、剂型或商品名规定。

因此，医疗机构诊疗中由医保基金支付的成品药选择不受治疗适应症、专科或急慢性疾病治疗的限制。

实际上，医保基金支付的商业药品数量远多于按活性成分、组分名称规定的药品目录。

今年将更新目录

据越南卫生部表示，2024年11月16日，卫生部发布了第37/2024/TT-BYT号通知，规定了医保参保人可享受药品目录的制定、更新原则、标准及支付指南。

在此基础上，卫生部正在审查、修订和补充第20/2022/TT-BYT号通知中关于医保基金支付药品目录的规定，以满足治疗需求并更好地保障参保人权益。

目前，卫生部正在征求相关单位意见以完善通知草案，预计于2026年内发布。

根据草案，医保药品目录将补充一些抗癌药、慢性病药和罕见病药。

同时，修订和补充目录中部分药品的支付条件和比例，以助于提高药品可及性，减轻患者费用负担，提升治疗效果。

（编译：Cici ；审校：Fang；来源：越南中文社yuenan.com）