越南卫生部正在起草一项法令草案，规定医保受益水平提升路线图并扩大医保覆盖范围，同时根据缴费水平和医保基金平衡能力，增加对部分群体的缴费补助。
提高老年人和儿童的医保待遇
根据草案，目前按权益范围可报销80%诊疗费用的群体，其待遇水平将分阶段提高。
具体而言，自2027年7月1日起，建议将75岁及以上老年人、劳动能力下降35%至60%的轻度残疾人、18岁以下未成年人及生活水平处于中等水平的家庭户成员的报销比例从80%提高至85%。
自2029年7月1日起，上述群体的报销比例进一步提升至90%。到2030年7月1日，在初级与基础医疗服务机构的诊疗费用报销比例将提高至95%。
对于其余目前报销比例为80%的群体，草案建议自2028年7月1日起提高至85%；到2030年7月1日，在初级与基础医疗服务机构的诊疗费用报销比例将提升至90%。
新报销比例不适用于原本已享受更高待遇的群体。
增加对多类群体的医保缴费补助
除提高待遇外，草案还建议提高国家财政对部分群体的医保缴费补助。
值得注意，建议对属于“近贫”家庭的轻度残疾者提供相当于缴费额100%的补助；对近贫家庭人员的补助最少为80%；对学生和大学生补助至少70%。
对生活水平中等家庭的人员，以及在慈善、宗教组织和场所中接受抚养、照护的人员，建议资助至少50%的缴费。
草案还允许地方政府根据经济社会条件、预算平衡能力和合法经费来源提供额外支持。
额外的支持可用于把医保缴费补助提高至最低水平之上，资助尚未获得国家财政补助的群体，或用于分担共同支付费用和医保范围外的诊疗费用。
其中，鼓励各地优先提供支持，以期实现近贫家庭人员100%获得补助；支持基层治安秩序保护力量、村寨医务人员、村寨助产员，以及已脱离困难地区乡镇的少数民族群众、尚未纳入医保政策的残疾人和老年人等参加医保的特殊群体。
其他一些优先群体也包括在内，以提高医保覆盖率：从事农业、林业、渔业和盐业的中等生活水平农户；学生、大学生；村和街道的非专职工作人员；人民艺人、优秀艺人，以及《反人口贩运法》规定的受害者等。
草案还规定，组织、个人和企业可以额外缴纳医保费，或帮助支付共同支付费用和医保范围外的诊疗费用。这笔费用将直接缴入医保基金并单独列账。
越南卫生部按路线图调整医保待遇和缴费补助水平，旨在扩大参保者权益，同时兼顾医保基金和国家预算的平衡能力。
草案还提议扩大参保者的权益范围，例如定期健康检查，以及以下8种疾病的筛查：宫颈癌、乳腺癌、肺癌、前列腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌和乙型/丙型肝炎；支付慢性病预防、营养费用等。
同时，草案拟从2027年起将医保缴费率从4.5%提高到5.1%，随后按照路线图到2030年提高至5.4%和6%。
（编译：Cici；审校：Ken；来源：越南中文社yuenan.com）
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