胡志明市出現腦膜炎球菌感染聚集病例,已有一名兒童死亡。越南衛生部下屬疾病防控部門表示,已對學校及家庭中的全部密切接觸者登記造冊,進行監測和檢測,並實施為期10天的健康跟蹤。

胡志明市熱帶病醫院防控中心主任阮元玄醫生表示,侵襲性腦膜炎球菌病進展可能非常迅速。早期患者可能只有發熱、頭痛、肌肉痠痛、噁心或嘔吐,容易被誤認為普通病毒感染;隨著病情發展,可能出現腦膜炎或敗血症,導致感染性休克、凝血障礙、多器官衰竭並在短時間內死亡。

阮元玄提醒,出現高熱伴劇烈頭痛、頸項強直、嗜睡、抽搐、呼吸急促、手腳發冷,或皮膚出現按壓不褪色的出血點、出血斑時,應立即送醫。出血點可能在病程早期出現較晚或並不完整,因此不應等到出現皮疹才就診。

胡志明市兒童醫院第一分院神經感染科原主任張友慶醫生表示,腦膜炎球菌病與流感相似,都會突然高熱,但患者在最初幾小時內精神萎靡、面容呆滯,即所謂“感染面容”。他建議家長留意皮膚和眼內是否出現出血點,如有應立即就診。

兩位醫生均表示,接種疫苗是主動預防腦膜炎球菌病的重要措施。目前越南獲批的疫苗覆蓋不同血清群,MenACWY覆蓋A、C、W、Y群,MenB覆蓋B群,接種其中一種並不意味著對所有致病血清群都有保護。日常應減少直接接觸呼吸道分泌物,不共用飲水瓶、水杯、牙刷等可能沾到唾液的個人物品,保持住所通風、勤洗手。

阮元玄還表示,發生病例後,同住者、密切接觸者或直接接觸患者口咽分泌物者應聯繫醫療機構評估是否需要預防性使用抗生素,並遵醫囑儘早使用;此前接種疫苗不能替代被判定需要時的預防性抗生素。學校方面應加強宣傳,幫助學生識別危險信號並及時尋求醫療幫助。

美國疾病控制與預防中心(CDC)的數據顯示,約10%至15%的腦膜炎球菌病患者即使接受抗生素治療仍會死亡,約五分之一倖存者可能留下聽力下降、腦損傷、神經障礙、腎功能受損或截肢等長期後遺症。