在最近國會討論《預防疾病法》草案時，範仲仁先生建議控制“超級美味難以抗拒”的食品以保護兒童。VnExpress採訪了代表以澄清這一內容。
– 您提議建立“學校營養安全區”。這個概念應如何理解，並在實踐中如何實施？
– 學校營養安全區是一個“安全圈”，保護兒童免受有害食品的侵害。學校營養環境需要全面管理：校內、食堂和小賣部只能銷售低糖、低鹽、低反式脂肪和有害添加劑的食品；校門外，不允許攤販和廣告針對兒童銷售含糖飲料、零食、快餐；在產品包裝上，需要貼上易於理解的健康危害警告標籤，採用阿根廷式的“警告燈”風格。
這是“健康學校食品環境”模型——為兒童提供嚴格營養標準、禁止不健康廣告、調整價格並鼓勵營養食品的健康飲食環境。聯合國兒童基金會建議將學校轉變為“健康食品區”，學生只能接觸到營養食品和免費清潔飲用水。世界衛生組織也強調學校在預防肥胖中的作用：學校營養政策需要最大限度限制高糖、高鹽、高脂肪食品，以養成良好的習慣。
因此，“營養安全區”不僅僅是禁止在校門口銷售糖果，而是從學校到家庭和社區的生態系統。只有當衛生部、教育部和地方政府協調合作時，這一想法才能付諸實踐。
– 同樣在國會，您指出“每一粒糖、每一滴香精”看似微小，卻能形成“味覺浪潮”。為什麼這種現象危險，需要通過政策來控制？
– 含有大量糖、鹽、脂肪和工業香精的食品被稱為“超級誘人”，因為它們容易導致味覺上癮。國際研究表明，超加工食品刺激大腦獎勵系統，類似於成癮物質：增加多巴胺分泌，產生興奮感，並促使即使飽了也繼續進食。
在兒童中，大腦仍在發育，對糖、鹽和香精的“劑量”非常敏感，因此早期食用甜食會導致味覺被“編程”，長大後需要更甜的食物。世界衛生組織建議每人每天攝入的自由糖應低於25克，相當於6茶匙，以降低肥胖、糖尿病和齲齒風險。然而，許多流行產品，從果汁、酸奶到零食，都遠超這一標準而沒有警告。
聯合國兒童基金會2025年在河內的調查顯示，許多學校小賣部銷售奶茶、珍珠椰子水、含多種香精的瓶裝飲料，因“美味且口味多樣”而吸引學生。這是“超級誘人”的典型表現，只需少量糖和香精就足以刺激味覺，形成難以戒除的消費習慣。因此，控制營養標準、貼警告標籤、限制廣告和校周邊銷售需要通過法律化，並輔以經濟措施，如對高糖、高脂肪產品徵收“健康稅”。
– 您警告越南正在“見證一代兒童早發肥胖、早發疾病和早衰”。如果相關機構不及時行動，長期後果會如何？
– 這種情況已經非常明顯。聯合國兒童基金會最新數據（2025年9月）顯示，東亞-太平洋地區已成為兒童肥胖熱點，全球每4名超重兒童中就有一名生活在這裡。在越南，5-19歲兒童超重-肥胖率從2010年的8.5%上升到2020年的19%，在十年內幾乎翻倍。在營養不良減少的同時，肥胖卻在增加，體現了向新型營養不良的轉變。
超重、肥胖兒童易患2型糖尿病、高血壓、代謝紊亂等早期疾病。聯合國兒童基金會警告超重兒童患慢性病和社會歧視的風險較高，影響心理健康。如果不干預，與肥胖相關的醫療費用到2030年可能佔區域GDP的2%。這意味著疾病負擔將伴隨終身，並影響國家勞動生產率。這是一個嚴肅的警告，要求立即行動以保護國民體力和可持續發展。
– 當實施禁止針對兒童的廣告、貼警告標籤、控制校周邊銷售等措施時，如何確保不流於形式並具有約束力？
– 沒有哪個行業可以單獨完成。這需要跨部門協調機制。聯合國兒童基金會和世界衛生組織都建議採用全政府、全學校的方法，即所有政策決策都必須考慮公共健康。
衛生部制定營養標準和檢查；教育部監督學校內的遵守情況；市場監管機構控制廣告和校周邊銷售；地方政府連接家長、企業和社區共同實施。
越南曾在複雜跨部門項目中取得成功，如交通安全、電子發票，因此如果有決心和緊密協調，控制校周邊食品完全可行。
– 這樣的政策可能被視為干預消費自由，並可能影響低收入人群。您怎麼看？
– 這項政策不消除消費自由，而是保護兒童——這一尚未具備自主決策能力的群體。法律不禁止任何人喝含糖飲料或吃零食，而是禁止在校周邊廣告和銷售不健康食品。類似於菸草警告，沒有人被禁止吸菸，但民眾獲得信息，生活環境更安全。這不是限制自由，而是確保健康選擇的權利。
“健康稅”是調整行為的經濟措施。國際經驗顯示，徵稅後含糖飲料消費量大幅下降，如墨西哥在兩年後減少12%，而低收入群體受益最多，因為他們轉向更健康的飲料。這些稅收收入可用於補貼水果、蔬菜、學校餐和清潔水。
在越南，措施如禁止在學校周邊200米內銷售高糖飲料幾乎不產生成本，但帶來巨大利益，減少疾病並提高未來生產力。換句話說，投資學校營養是為醫療和發展節省開支。這項政策不需要大量資金，而是需要決心和行動協調，使“法律不死在紙上”，幫助兒童得到適當保護。
越南中文社
