從2027年起提高醫療保險繳費水平，逐步實現全民免醫院費

12月11日上午，國會通過關於一些特殊機制和政策的決議，以在保護、照顧和提升人民健康方面取得突破。決議授權政府規定醫療保險受益範圍和路徑，醫療保險基金支付的篩查、診斷和早期治療疾病目錄；這必須與從2027年起提高醫療保險繳費水平的路徑同步實施。

提高醫療保險繳費水平旨在逐步實現參與者在受益範圍內的基本免醫院費，路徑需符合社會經濟條件和醫療保險基金的平衡能力。

國會要求提高醫療保險醫療費用支付比例和水平，支付一些疾病的篩查、診斷和早期治療費用，以及醫療保險基金的優先範圍。

參與醫療保險的近貧戶、75歲以上正在領取社會退休津貼的人員將獲得100%的醫療費用，在受益範圍內。社會政策對象、弱勢群體、低收入者和其他優先群體將提高醫療保險受益水平。醫療保險基金支付一些疾病的篩查、診斷和早期治療費用；醫療保險套餐將多樣化以滿足人民需求。

目前醫療保險繳費水平為基礎工資的4.5%。2024年，醫療保險基金為超過1.83億次診療支付了近140萬億越南盾，其中人民需自付超過40%的費用。醫療負擔仍然很大，而基層醫療尚未提供足夠的初級護理和篩查服務。

基於這一現狀，衛生部制定了全民免醫院費的路徑，與分階段提高醫療保險繳費水平相結合。2026-2027年階段，人民將每年至少進行一次定期健康檢查或篩查；近貧群體和75歲以上領取社會退休津貼的人員在權益範圍內獲得100%費用支付。從2027年起，醫療保險繳費水平預計提高至5.1%。

2028-2030年階段，目標是將人民自付比例降至30%以下，並試點篩查2-3種成本效益高的疾病。繳費水平將從2030年起提高至5.4%，同時試點補充醫療保險和多樣化服務套餐。

2030年後階段，衛生部提議逐步實現全民醫療保險覆蓋，擴大篩查3-5種疾病，並在基本服務套餐範圍內免醫院費。繳費水平預計從2032年起提高至6%。同時，基層醫療網絡和醫療保險支付系統將完善，實現智能化、多層次、多權益套餐。

決議還允許對醫務人員實施工資和津貼的優待機制。醫學、傳統醫學、口腔頜面醫學、預防醫學醫生和藥劑師在招聘到相應專業職位時，從第2級起薪，直到有新的工資規定。

經常和直接從事精神醫學、法醫學、法醫精神醫學、急救復甦、病理學領域專業醫療工作的人員享受100%職業優待津貼。在少數民族、山區、困難或特別困難地區、邊境、海島的鄉級衛生站、預防醫療機構從事專業醫療工作的人員享受100%職業優待津貼；其他地方，鄉衛生站工作人員享受至少70%職業優待津貼。

88.6萬億越南盾用於健康、人口護理

同日上午，國會通過決議批准2026-2035年階段國家目標計劃關於健康、人口護理和發展的投資主張。2026-2030年階段總資金為88.6萬億越南盾，包括68萬億越南盾中央資金、20萬億越南盾地方資金和近6000億越南盾其他資金。2031-2035年階段，根據前期結果，政府提交國會決定資源。

該計劃目標是所有人民在基層獲得初級健康護理和早期疾病預防；提高生育率，適應人口老齡化；照顧弱勢群體；提升體質、精神、身高、壽命和生活質量。

具體目標到2030年，5歲以下兒童低矮營養不良比例降至15%以下，到2035年降至13%。2030年粗出生率比2025年提高0.5‰。出生性別比到2030年降至109名男嬰/100名女嬰以下，到2035年降至107。2030年婚前接受諮詢和健康檢查的男女比例達到90%，2035年達到95%。