越南公共衛生專家近日提出,應擴大室內公共場所全面禁菸的範圍,取消目前允許設置獨立吸菸室等例外安排。健康與生活報引述國際組織Vital Strategies高級專家黃蘭芳(Huỳnh Lan Phương)的觀點稱,此舉旨在更有效保護民眾免受二手菸暴露。

黃蘭芳解釋,100%無煙環境指吸菸行為和二手菸暴露被完全消除的場所。世界衛生組織指出,二手菸不存在安全暴露閾值,設置獨立吸菸室、劃定吸菸區或安裝通風系統均無法完全消除周邊人群面臨的健康風險。國際研究顯示,煙霧仍可能從獨立吸菸室向外擴散;美國疾病控制與預防中心在部分機場的檢測發現,獨立吸菸室周邊區域細顆粒物PM2.5濃度是機場其他非吸菸區域的4倍,泰國部分國際機場的研究也記錄到類似情況。美國採暖、製冷與空調工程師學會的結論則認為,通風系統只能稀釋受汙染空氣,不能完全去除煙霧中的有害物質。

越南方面的數據同樣被引用:研究報告提及每年約有18800例死亡與二手菸暴露相關,女性和長期在煙霧環境中工作的人群受影響明顯。2024年調查結果顯示,公共交通上的二手菸暴露率為23%,咖啡館和飲料店接近60%,餐廳和餐飲店超過67%。

黃蘭芳表示,區域內多國已擴大室內公共場所禁菸規定。泰國、文萊、緬甸和老撾已實施全面禁菸,柬埔寨也有類似規定但對機場吸菸室保留例外;新加坡、菲律賓和中國則進一步將禁菸範圍擴展至部分室外公共區域。她認為,越南維持獨立吸菸室例外存在多重問題:婦女、兒童和老年人無法得到有效保護;商家可能增加清潔和除味成本,並面臨員工因煙霧暴露患病的用工風險;執法識別和檢查也更為複雜。若室內公共場所統一實行全面禁菸,執行範圍將更清晰,便於商家、民眾和職能部門操作。

針對禁菸可能影響酒店和住宿業收入的擔憂,黃蘭芳引述國際經驗稱,無煙環境未必產生負面影響。愛爾蘭一項研究顯示,禁菸規定實施後酒吧員工唾液中的可替寧濃度明顯下降;泰國2005至2006年開展、2009年公佈的研究中,38.6%的受訪遊客表示酒店禁菸不影響其再次入住決定,約8%表示若酒店禁菸將不再回來。她認為,無煙環境可成為提升服務質量和酒店競爭力的因素,而不只是合規要求。

在落實機制上,黃蘭芳建議建立常態化跨部門協作並明確各方職責:衛生部門負責專業指導、制定無煙環境標準和評估政策影響;旅遊部門將住宿場所禁菸執行情況納入管理和檢查,並考慮把該標準納入酒店評級體系;社會組織和旅遊行業協會可動員酒店及會員企業參與。她認為,管理部門、經營單位和社區協同有助於提高認知、自覺性和執行效果。