越南人體組織器官捐獻法修訂草案徵詢

越南國會正在審議《人體組織、器官捐獻與移植法》修訂草案，其中擬允許未滿18歲者在滿足條件的情況下捐獻組織和器官。國會代表在討論中要求為這一擴大條款補充獨立專業評估，醫療界則從移植實踐說明兒童器官來源長期不足。

據VTC News報道，國會代表鄭春安（Trịnh Xuân An，同奈省國會代表團）表示，擴大未滿18歲者捐獻範圍源於醫療實際：許多重病或遭遇事故的患兒，除藥物治療外還需要替代受損器官的醫療手段。他理解草案設定的三項條件為：捐獻者本人知情並同意、父母或監護人同意、捐獻者已按規定處於腦死亡狀態。

鄭春安認為，上述三項只是“充分條件”，醫學層面的“必要條件”是增加醫學委員會或倫理委員會的評估。他主張參照會診方式，由專家全面審查相關因素，不能僅憑捐獻意願而跳過專業、倫理和法律條件。他還提出徵詢意見方式的問題：直接在學校向兒童發放徵求意見，或通過少先隊組織徵詢，都缺乏適當方式，需要研究。

越南友誼醫院院長楊德雄（Dương Đức Hùng）在衛生部10月17日下午的記者會上提到，一名17歲9個月20天的潛在捐獻者，其心臟本可挽救一名依賴體外膜肺氧合（ECMO）維持生命的患者，但因捐獻者未滿18歲而無法取用。他說，向管理部門詢問後得到的答覆是未滿18歲不得取用，醫院方面也不敢操作。

胡志明市醫藥大學醫院副院長阮黃定（Nguyễn Hoàng Định）表示，該院兩年內為9名終末期心衰兒童實施心臟移植，心臟均來自成年捐獻者，因為現行規定不允許未滿18歲者捐獻器官。成人心臟對幼兒胸腔通常過大，該院移植的最小受者是一名9歲、體重45公斤的兒童，更小的孩子幾乎找不到合適的心臟。

阮黃定還說明，兒童肝移植可從活體親屬獲得部分肝臟，該院57例兒童肝移植中50例來自活體捐獻、主要是父母，7例來自腦死亡者；但心臟移植沒有活體或分割供體的選擇，腦死亡者的心臟捐獻對終末期心臟病患兒尤為重要。中央兒童醫院目前約有60名兒童等待肝移植，其中25名若不能及時移植可能在3至5個月內死亡。

針對強迫捐獻的擔憂，衛生部長陶紅蘭（Đào Hồng Lan）表示器官捐獻必須自願，不得強迫任何人。世界衛生組織駐越南代表表示支持擴大救人的立法方向，但須為兒童設置牢固的保護屏障。楊德雄也認為應擴大腦死亡者的器官來源，同時建立保護未滿18歲捐獻者的嚴密機制。