7月18日，胡志明市衛生局表示，該市正在就規範人工腎透析患者檢查和治療費用支持政策的決議草案徵求意見。

胡志明市大多數透析機均高負荷運轉

根據胡志明市衛生局的呈文，終末期慢性腎衰竭是一種特別嚴重的慢性疾病，患者腎功能幾乎完全喪失且無法恢復。

為了維持生命，患者必須長期持續接受腎臟替代療法，如週期性人工腎透析或週期性腹膜透析，許多情況下需要終身治療。

患者平均每週需按嚴格方案定期進行多次血液透析，這使得其日常生活、勞動和個人生活完全受治療安排支配。

這導致患者勞動能力、收入和生活質量顯著下降，同時給患者家庭帶來長期的經濟和社會影響。

為滿足患者維持生命的需求，胡志明市目前正在調動龐大的基礎設施系統，包括衛生局直屬的39個醫療機構和8個部委直屬單位，共運營766臺透析機。

大多數機構需高負荷運轉，每日分3班、每週6天，以最大限度滿足當地實際治療接收需求。

然而，患者數量的增加和持續長期治療的特點給醫療系統帶來了巨大壓力。

醫療機構不僅需要維持基礎設施和設備供應能力，還必須保障高水平專業人才和巨大的運營成本。

這表明治療需求是客觀、穩定的，並呈上升趨勢，無法通過短期或局部支持措施解決。

經濟負擔沉重，部分患者放棄透析

胡志明市衛生局表示，經濟負擔是終末期慢性腎衰竭患者最突出的問題。儘管醫保按規定支付了大部分檢查和治療費用，患者仍需高頻次、長期承擔自付部分的義務。

根據2026年的彙總和預測數據，胡志明市約有9091名參保患者仍需對人工腎透析和週期性腹膜透析服務承擔自付義務。

由於治療具有高頻率重複特點（人工腎透析平均每月12次，腹膜透析每月30次），患者每年自付費用總額估計高達約1.6585萬億越南盾。

“這是一個巨大的數字，清晰反映了患者及其家庭面臨的經濟負擔規模，尤其是中低收入勞動者群體。在某些情況下，患者因無力支付而不得不中斷或減少治療頻率，從而增加嚴重併發症風險、降低治療質量甚至危及生命”，衛生局明確指出。

基於上述法律依據，可以確認胡志明市人民委員會提議制定市人民議會決議，規範人工腎透析患者檢查和治療費用支持政策，具有充分的權限法律依據，符合現行法律規定並滿足實際需求。

預計受益對象約9091名患者，年度資金需求估算約1.6585萬億越南盾，儘管絕對值較大，但相對於胡志明市作為全國經濟中心的預算規模和角色而言是合理的。