胡志明市疾病控制中心(HCDC)就腦膜炎球菌病發出防範提示,指出該病由腦膜炎奈瑟菌引起,主要經近距離接觸時的飛沫傳播,在學校、宿舍、軍營和集體居住區等人員密集環境更易擴散。中心提醒,部分帶菌者沒有症狀,卻仍可能把病菌傳給別人。
據胡志明市巴斯德研究所多科診所副所長丁文泰介紹,腦膜炎球菌病每年在越南多個省市呈散在出現,兒童和成人中均已記錄到死亡及留下後遺症的病例。2026年初以來,河內、河靜、老街、林德、安江省富國以及胡志明市等地繼續報告病例;A、B、C、W、Y群血清型均在越南流行,近年B、C、W群較為突出。
白梅醫院熱帶病醫院副院長、醫生阮文勇稱,該病起病時可能只有發熱、乏力、頭痛,容易被當作普通感冒,但數小時內可發展為化膿性腦膜炎、敗血症和感染性休克,因此被稱為“24小時殺手”。重症者可能在很短時間內昏迷、死亡,即使存活也可能面臨聽力喪失、腦損傷、抽搐或截肢等長期後遺症。
專家列出的常見表現包括高熱、頭痛、頸項強直、噁心或嘔吐、畏光、精神萎靡和嗜睡,病情加重時可出現抽搐。需要特別留意的是出血性皮疹,即皮膚上出現紅紫色或深紫色斑點,可迅速擴散且按壓不褪色;但並非所有患者一開始就出現皮疹。幼兒症狀常不典型,可能只有發熱、異常哭鬧、拒奶、嗜睡或抽搐。
阮文勇提醒,不應在出現類似流感症狀時掉以輕心,等待典型症狀尤其是出血性皮疹出現,可能延誤急救時機。丁文泰說,敗血症型患者可先有高熱、寒戰、萎靡和丘疹樣皮疹,隨後迅速轉為感染性休克、凝血障礙、電解質紊亂、代謝性酸中毒、腎衰竭和心力衰竭等嚴重併發症。出現疑似表現,特別是發熱伴劇烈頭痛、萎靡、頸項強直、異常皮疹或迅速惡化時,應立即送醫,不要自行在家治療或等待自愈。
隆洲藥房與疫苗接種系統醫生黎氏嬌詩表示,各年齡段均可能患病,人員密集、頻繁近距離接觸、空間封閉或通風不良的場所感染風險可能上升。她建議保持居住空間通風、做好個人衛生、避免共用接觸唾液的物品,並按年齡和健康狀況在醫生指導下接種相應疫苗;家庭或集體中出現病例時,密切接觸者應儘快聯繫醫療機構評估,必要時使用預防性抗生素,而不是等出現症狀才就診。
在疫苗選擇上,黎氏嬌詩提醒注意適用年齡和疫苗可預防的血清群。全球多數侵襲性腦膜炎球菌病例由A、B、C、W、X、Y六個血清群引起;越南現有預防A、C、W、Y群的ACWY疫苗、預防B群的疫苗以及預防B、C群的BC疫苗。每種疫苗保護範圍不同,接種過某一群疫苗不等於對全部腦膜炎球菌群都有保護,部分情況下醫生可能建議聯合接種以擴大保護範圍。不同疫苗接種起始年齡可為6周、2個月、6個月、9個月或更大,劑次和加強安排也因疫苗種類和起始年齡而異,家長不宜僅憑疫苗名稱自行選擇,應請醫生給出適合的接種方案。










