自7月1日起,持有醫保卡的患者在符合條件的基礎級醫療機構或曾是省級醫院(2025年1月1日前)的深度專科醫院進行非定點門診就醫,醫保基金將按報銷比例的50%進行支付。此前,大部分在省級醫院非定點門診就醫的患者需自付全部費用。實施初期,前往各醫院就診的患者情況如何?

胡志明市腫瘤醫院表示,實施新規初期,自行前往深度專科醫療機構進行非定點門診就診的患者數量顯著增加。為方便患者,醫院已主動加強接待區、引導區的人力,並進行分流,協助完善醫保就醫手續。許多民眾對新規表示歡迎,認為新規使得在末端專科醫院就醫更加便捷,有助於減輕治療費用負擔。醫院將繼續合理調配人力,加強引導和協調就醫流程,以更好地服務患者,有效落實醫保政策,提升社區健康照護質量。

在河內,如青閒醫院、棟多綜合醫院等,每天門診接診約1500人次,住院治療約1100人。其中,自行前往非定點就醫的患者也佔相當比例。青閒醫院院長阮文尚博士6日對《年輕報》表示,自6月底以來,醫院已完成各項準備,以應對醫保新政策帶來的就醫需求。醫院已從基礎設施、人力資源和信息技術三方面制定應急預案。他表示:“新醫保政策生效後,一週以來,醫院的非定點患者數量有所增加,特別是來自河內周邊地區的民眾。每天醫院額外接診100多名非定點醫保患者,並保障患者權益。”

在胡志明市人民嘉定醫院,副院長武鴻明公博士表示,自7月1日起實施的新醫保政策擴大了參保人的權益,為民眾更便捷地按需獲得醫療服務創造了更有利的條件。監測顯示,實施首日,醫院兩個院區的患者數量未出現激增,患者結構也無異常變化。接診、治療和醫保結算工作穩定順暢,未出現影響服務質量的大問題。不過,這僅是政策實施後的初步情況。醫院將繼續在接下來數日、數週內進行跟蹤、統計和評估,以更全面地瞭解政策影響。武醫生表示,在新醫保政策生效前,醫院已主動在兩個院區統一協調流程、人力、信息技術系統和患者引導工作,確保政策從首日起統一、順暢實施。棟多綜合醫院領導也表示,非定點就診患者有所增加,但不顯著。此前,醫院已增設備用診室,培訓醫務人員識別符合新政策條件的患者,並通過電子屏幕、海報等方式加強宣傳,方便患者獲取信息並按規定流程就醫。

據越南社會保險局醫保政策執行處副處長阮蘭香介紹,50%的報銷比例並非指醫保基金支付全部賬單金額的50%。該比例基於每個人醫保報銷比例計算,僅適用於醫保範圍內的費用,並按照醫保價格和支付條件執行。例如,某人醫保報銷比例為80%,若符合50%報銷條件,則醫保基金支付相當於範圍內費用的40%。